தாய் மற்றும் குழந்தை ஆரோக்கியத்திற்கான கிளினிக்குகள்

சுருக்கம்

ஸ்வீடிஷ் மருத்துவ பிறப்புப் பதிவேட்டில் இருந்து புதிதாகப் பிறந்த தரவுகளில் இடுப்பு வளர்ச்சி டிஸ்ப்ளாசியாவுக்கான ஆபத்து காரணிகள்

பெங்ட் கல்லென்

பின்னணி: இடுப்பின் வளர்ச்சி டிஸ்ப்ளாசியா (DDH) என்பது புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் ஒரு பொதுவான ஒழுங்கின்மை ஆகும், இது சிகிச்சையளிக்கப்படாவிட்டால், நாள்பட்ட இடுப்பு பிரச்சனைகளை ஏற்படுத்தும். முந்தைய இலக்கியங்களில் சில ஆபத்து காரணிகள் அறியப்படுகின்றன: பெண் பாலினம், முதல் சமநிலை, ப்ரீச் விளக்கக்காட்சி மற்றும் குடும்ப வரலாறு.

பொருள் மற்றும் முறைகள்: 1973-2011 காலகட்டத்தில் பிறந்த குழந்தை டிடிஹெச் உள்ள குழந்தைகளை அடையாளம் காண ஸ்வீடிஷ் மருத்துவ பிறப்புப் பதிவேடு பயன்படுத்தப்பட்டது மற்றும் ஆபத்து காரணிகளைக் கண்டறிந்து அளவிடுவதற்கு 1998-2011 வரையிலான தரவு பயன்படுத்தப்பட்டது. முரண்பாடுகள் விகிதங்களின் மதிப்பீடுகளுடன் Mantel-Haenszel முறையுடன் பகுப்பாய்வு செய்யப்பட்டது மற்றும் தோராயமாக 95% நம்பிக்கை இடைவெளிகள் Miettinen முறையுடன் மதிப்பிடப்பட்டது.

முடிவுகள்: பிறந்த அனைத்து குழந்தைகளிலும் (n=3,977,681), 34,530 பேருக்கு DDH இருந்தது. 1980களில் டிடிஹெச் நோயறிதல்களின் விகிதம் குறிப்பிடத்தக்க அளவில் குறைந்துள்ளது, ஆனால் 1998க்குப் பிறகு ஒப்பீட்டளவில் நிலையானதாக இருந்தது. குறிப்பிடத்தக்க புவியியல் மாறுபாடு கண்டறியப்பட்டது. முன்னர் அடையாளம் காணப்பட்ட ஆபத்து காரணிகள் சரிபார்க்கப்பட்டன: பெண் பாலினம், ப்ரீச் விளக்கக்காட்சி, குடும்ப வரலாறு, முதல் சமநிலை. தாய்வழி வயதுடன் அதிகரிக்கும் ஆபத்து (சமநிலைக்கு சரி செய்யப்பட்டது) காணப்பட்டது மற்றும் தாய்வழி புகைபிடிப்பதில் ஆபத்து குறைந்தது. கர்ப்பகால காலம் அல்லது பிறப்பு எடை மற்றும் டிடிஹெச் இருத்தல் ஆகியவற்றுக்கு இடையே வலுவான நேரியல் பின்னடைவு உள்ளது, அதே சமயம் கருப்பையக வளர்ச்சி குறைவதோடு அதிகமாக இல்லாமல் டிடிஹெச் விகிதத்தை குறிப்பிடத்தக்க அளவில் பாதிக்கிறது. சிசேரியன் டிடிஹெச் ஆபத்தை வெர்டெக்ஸ் விளக்கக்காட்சியில் மாற்றவில்லை, ஆனால் ப்ரீச் விளக்கக்காட்சியில் அதைக் குறைத்தது. தாய்வழி வலிப்பு எதிர்ப்பு மருந்துகளின் பயன்பாடு டிடிஹெச் அபாயத்தை அதிகரித்தது, ஆனால் இன்சுலின் அல்லது ஆண்டிடிரஸன்ஸின் தாய்வழி பயன்பாட்டிற்குப் பிறகு குறைந்த ஆபத்து காணப்பட்டது.

முடிவுகள்: DDH க்கு முன்னர் அதிகம் அறியப்படாத ஆபத்து காரணிகளை ஆய்வு நிரூபித்துள்ளது.