வாஸ்குலர் மெடிசின் & அறுவை சிகிச்சை இதழ்

சுருக்கம்

அயோர்டிக் டிசெக்ஷன்களின் எண்டோவாஸ்குலர் பழுதுபார்ப்பைத் தொடர்ந்து இரண்டாம் நிலை தலையீடுகள்

சோபியா கான், பிரான்சிஸ் ஜே கபுடோ, ஜோஸ் டிரானி, ஜெஃப்ரி பி கார்பெண்டர் மற்றும் ஜோசப் வி லோம்பார்டி

குறிக்கோள்கள்: அவர்களின் வகை B பெருநாடி சிதைவின் எண்டோவாஸ்குலர் பழுதுபார்க்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு இரண்டாம் நிலை தலையீடுகள் பற்றிய இலக்கியங்களை மதிப்பாய்வு செய்யவும். TBAD க்கான எண்டோவாஸ்குலர் பழுது தொழில்நுட்ப ரீதியாக சாத்தியமானதாகவும் சில நோயாளிகளுக்கு பயனுள்ளதாகவும் நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது. இருப்பினும், இரண்டாம் நிலை தலையீடுகள் தொடர்பான தகவல்கள் ஒருங்கிணைந்ததாக இல்லை. இன்றுவரை, TBAD க்கு முந்தைய எண்டோவாஸ்குலர் பழுதுபார்க்கும் அமைப்பில் இரண்டாம் நிலை தலையீடுகளின் அறிகுறிகள் மற்றும் நன்மைகள் குறித்து மருத்துவர்களுக்கு வழிகாட்ட உதவும் சிறிய தரவு உள்ளது.

முறைகள்: பின்வரும் முக்கிய வார்த்தைகளின் கலவையைப் பயன்படுத்தி பப்மெட் தரவுத்தளம் வெளியீடுகளுக்காக வினவப்பட்டது; "பெருநாடி துண்டிப்பு""வகை B""இரண்டாம் நிலை தலையீடு""தவறான லுமேன் த்ரோம்போசிஸ்""ஸ்டென்ட் கிராஃப்ட்""அயோர்டிக் மறுவடிவமைப்பு" மற்றும் எண்டோவாஸ்குலர் பழுது. இரண்டாம் நிலை தலையீடுகள், செயல்முறைக்கான அறிகுறிகள் மற்றும் தவறான லுமேன் த்ரோம்போசிஸின் விளைவுகள் ஆகியவற்றிற்காக பதினாறு கட்டுரைகள் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்டு மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டன. தரவு சேகரிக்கப்பட்டு நோயாளிகளின் கூட்டு தரவுத்தளம் உருவாக்கப்பட்டது.

முடிவுகள்: இலக்கிய ஆய்வு 862 நோயாளிகளில் 161 பேருக்கு நுழைவு கண்ணீர், பிற்போக்கு வகை A பிரித்தல், பெருநாடி விரிவாக்கத்துடன் தவறான லுமேன் சிதைவு, ஒட்டு செயலிழப்பு மற்றும் பல்வேறு அணுகல் சிக்கல்களுக்கு இரண்டாம் நிலை தலையீடுகள் தேவை என்பதை நிரூபித்தது. முழுமையான தவறான லுமேன் த்ரோம்போசிஸ் விகிதம் 33% மற்றும் ஒட்டுமொத்த இறப்பு 18.2% ஆகும்.

முடிவுகள்: இரண்டாம் நிலை தலையீடுகள் பெருநாடி சிதைவுகளின் எண்டோவாஸ்குலர் பழுதுபார்ப்பதில் தோல்வியுற்ற ஒரு பயனுள்ள துணையை வழங்குகிறது. TEVAR க்கு பிந்தைய அனியூரிஸ்மால் சிதைவுக்கு பல்வேறு சிகிச்சை விருப்பங்கள் உள்ளன. இந்த இரண்டாம் நிலை தலையீடுகள், முறையான கண்காணிப்பு மற்றும் உகந்த மருத்துவ மேலாண்மை ஆகியவற்றுடன் இணைந்து, சாத்தியமானவை ஆனால் அனைத்து காரணங்களுக்காகவும் அதிக இறப்பு விகிதத்தைக் கொண்டுள்ளன என்பதையும் இந்த மதிப்பாய்வு காட்டுகிறது.