இரத்தக் கோளாறுகள் மற்றும் இரத்தமாற்றம் பற்றிய இதழ்

சுருக்கம்

கடுமையான மைலோயிட் லுகேமியா நோயாளிக்கு ஹைபோநெட்ரீமியா காரணமாக கடுமையான நரம்பியல் அறிகுறிகள்; நோயியல் காரணிகள் மற்றும் சிகிச்சை அணுகுமுறை

ஒஸ்மான் யோகஸ் மற்றும் ஹபிப் கெடிக்

கடுமையான ப்ரோமிலோசைடிக் லுகேமியாவால் பாதிக்கப்பட்ட 28 வயது ஆண் நோயாளிக்கு கீமோதெரபிக்குப் பிறகு நிமோனியா ஏற்பட்டது. Geotrichum capitatum ஸ்பூட்டத்திலிருந்து தனிமைப்படுத்தப்பட்டது. சுவாசக் கோளாறு காரணமாக நோயாளி தீவிர சிகிச்சைப் பிரிவில் அனுமதிக்கப்பட்டார். Linezolid, imipenem, caspofungin மற்றும் parenteral ஊட்டச்சத்து சிகிச்சை (PNT) தொடங்கப்பட்டது. மார்பு கணிக்கப்பட்ட டோமோகிராஃபியில் பரவலான ரெட்டிகுலோனோடுலர் மற்றும் ஒருங்கிணைந்த பகுதிகள் காரணமாக காஸ்போஃபுங்கின் வோரிகோனசோலாக மாற்றப்பட்டது. தீவிர சிகிச்சைப் பிரிவில் பின்தொடர்ந்தபோது, ​​கடுமையான ஹைபோநெட்ரீமியா (113 mEq/L) காரணமாக குழப்பம், ஹைபர்கினீசியா, கிளர்ச்சி மற்றும் விறைப்பு ஆகியவை உருவாகின. ஹைபோநெட்ரீமியாவுடன் இரத்தம் மற்றும் சிறுநீர் ஆஸ்மோலலிட்டி பொருத்தமற்ற ADH நோய்க்குறியைக் குறிக்கிறது. Linezolid மற்றும் TPN நிறுத்தப்பட்டு ஐசோடோனிக் தீர்வு நிர்வகிக்கப்பட்டது. ஒரு மாதத்திற்கு வழங்கப்பட்ட வோரிகோனசோல் சிகிச்சையின் கீழ் 15 நாட்கள் பின்தொடர்தலுக்குப் பிறகு பெனுமோனியாவுடன் தொடர்புடைய ஹைபோநெட்ரீமியா மற்றும் மருத்துவ அறிகுறிகள் மீட்கப்பட்டன.