வெப்பமண்டல மருத்துவம் & அறுவை சிகிச்சை

சுருக்கம்

சப் சஹாரா ஆப்பிரிக்காவில் உள்ள நகர்ப்புற மூன்றாம் நிலை மருத்துவமனையான முலாகோ மருத்துவமனையில் அதிர்ச்சியில் ரத்தக்கசிவு அதிர்ச்சியின் குறுகிய கால விளைவு

மோசஸ் எலாஜு, பீட்டர் ஏ ஓங்கோம், ஸ்டீபன் சி கிஜ்ஜாம்பு, ராபர்ட் வாங்கோடா மற்றும் பாட்சன் மாகோபோரே

அறிமுகம்: அதிர்ச்சி என்பது ஒரு பெரிய பொது சுகாதார அபாயமாகும், இது இறப்பு விகிதத்தில் குறிப்பிடத்தக்க பங்களிக்கிறது. உலகளவில் இளம் பருவத்தினர் மற்றும் இளைஞர்களிடையே மரணத்திற்கு இது முக்கிய காரணமாகும். சாலை போக்குவரத்து காயங்கள் நகர்ப்புறங்களில் ஏற்படும் அதிர்ச்சியின் வடிவங்களின் பட்டியலில் முதலிடம் வகிக்கின்றன, தினசரி 3000 க்கும் மேற்பட்ட இறப்புகள் நிகழ்கின்றன. பெரும்பாலான இறப்புகள் (85%) குறைந்த மற்றும் நடுத்தர வருமானம் கொண்ட நாடுகளில் நிகழ்கின்றன மற்றும் இரத்தப்போக்கிற்கு இரண்டாம் நிலை அதிர்ச்சியின் விளைவாகும். ஒரு துணை சஹாரா அமைப்பில் இரத்தப்போக்கு அதிர்ச்சியின் குறுகிய கால விளைவு மற்றும் தொடர்புடைய காரணிகள் பற்றிய ஆவணப்படுத்தப்பட்ட தகவல்கள் பற்றாக்குறையாக இருப்பதால், இந்த விளைவுக்கான ஒரு ஆய்வு நடத்தப்பட்டது. முறைகள்: அக்டோபர் 2012 முதல் மார்ச் 2013 வரை, முலாகோ தேசிய பரிந்துரை மற்றும் போதனா மருத்துவமனையின் விபத்து மற்றும் அவசர சிகிச்சைப் பிரிவில், அதிர்ச்சிகரமான ரத்தக்கசிவு அதிர்ச்சியால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளை உள்ளடக்கிய வருங்கால விளக்கக் கூட்டு ஆய்வு நடத்தப்பட்டது. 5 வயது மற்றும் அதற்கு மேற்பட்ட நோயாளிகள் மற்றும் இரு பாலினத்தவர்களும் சேர்க்கப்பட்டனர். அவை ATLS வழிகாட்டுதல்களின்படி நிர்வகிக்கப்பட்டு 24 மணிநேரம் பின்தொடர்ந்தன. முடிவுகள்: இந்த நோயாளிகளின் 24 மணிநேர உயிர்வாழ்வு அல்லது இறப்பு; உயிர் பிழைத்தவர்களின் புத்துயிர் போதுமானது; மற்றும் இறப்பை பாதிக்கும் காரணிகளின் விநியோகம். முடிவுகள்: மொத்தம் 55 பங்கேற்பாளர்கள், அவர்களில் 40 (72.7%) ஆண்கள், ஆட்சேர்ப்பு செய்யப்பட்டனர். சராசரி வயது 27.2 ஆண்டுகள். 24 மணி நேரத்தில் 16 (29.1%) இறப்புகள் ஏற்பட்டுள்ளன. உயிர் பிழைத்தவர்களில், 13 (33.3%) பேர் புத்துயிர் பெறுவதைக் கண்காணிக்க மருத்துவ அறிகுறிகள் மட்டுமே பயன்படுத்தப்பட்டபோது போதுமான அளவில் புத்துயிர் பெறவில்லை. தரம் IV அதிர்ச்சி, காயம் ஏற்பட்ட நேரம் மற்றும் இரத்தப்போக்கைக் கட்டுப்படுத்த பெரிய அறுவை சிகிச்சையின் தேவை ஆகியவை இறப்பிற்கு கணிசமாக பங்களித்தன. முடிவு: முலாகோ மருத்துவமனையில் ரத்தக்கசிவு அதிர்ச்சியால் ஏற்படும் 24 மணிநேர இறப்பு சில ஆய்வுகளில் தெரிவிக்கப்பட்டதை விட சற்று குறைவாக உள்ளது, ஆனால் அதைக் குறைப்பதற்கான உத்திகள் மேலும் ஆராயப்பட வேண்டும்.