இரத்தக் கோளாறுகள் மற்றும் இரத்தமாற்றம் பற்றிய இதழ்

சுருக்கம்

ஸ்டிக்கி பிளேட்லெட் நோய்க்குறி மற்றும் கிளைகோபுரோட்டீன் ஏற்பிகளின் பங்கு: இலக்கியத்தின் ஒரு ஆய்வு

அயோலாண்டா சாண்டிமோன் மற்றும் டொனாடோ கெம்மாட்டி

இரத்த உறைவு நிகழ்வுகள் முக்கியமாக பிளாஸ்மா புரதங்கள் மற்றும் பிளேட்லெட்டுகளின் சுழற்சியில் உள்ள குறைபாடுகளால் ஏற்படுகின்றன. பொதுவாக, முன்னோர்களில் பரம்பரை உறைதல் குறைபாடுகள் [எ.கா. புரதம்-S (PS), புரதம்-C (PC) இல் உள்ள குறைபாடுகள், ஆன்டித்ரோம்பின் (AT) மரபணுக்கள், அல்லது காரணி V லைடன் மற்றும் புரோத்ராம்பின் (PT) G20210A மாற்று] மற்றும் தன்னுடல் தாக்க நோய்கள் [(ஆண்டி-பாஸ்போலிப்பிட்-ஆன்டிபாடிஸ் நோய்க்குறி (APA)]. இந்த நிலைமைகள் ப்ரோத்ரோம்போட்டிக் பிளேட்லெட் கோளாறுகள் என்பது ஒரு பிறவி, தன்னியக்க மேலாதிக்கக் கோளாறு ஆகும், இது தமனி மற்றும் சிரை த்ரோம்போம்போலிக் நிகழ்வுகளுடன் தொடர்புடையது இது இரத்தத்தில் உள்ள பிளேட்லெட்டுகள் ஹைபரேக்ரெகபிலிட்டி (பிளேட்லெட் நிறைந்த பிளாஸ்மா) மூலம் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. பிஆர்பி) அதன் துணைப்பிரிவுக்கு காரணமான பல்வேறு அகோனிஸ்டுகளால் தூண்டப்படுகிறது: அடினோசின் டைபாஸ்பேட் (ஏடிபி) மற்றும் எபிநெஃப்ரின் (வகை I), எபிநெஃப்ரின் மட்டும் (வகை II, மிகவும் அடிக்கடி), அல்லது ஏடிபி மட்டும் (மருத்துவ ரீதியாக, நோயாளிகள் கடுமையான மாரடைப்புடன் இருக்கலாம் மாரடைப்பு (AMI), தற்காலிக பெருமூளை இஸ்கிமிக் தாக்குதல்கள் (TIA), ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸ், பக்கவாதம், புற தமனி இரத்த உறைவு, விழித்திரை இரத்த உறைவு மற்றும் சிரை இரத்த உறைவு (VT) ஆகியவை வாய்வழி ஆன்டிகோகுலண்ட் சிகிச்சையின் போது கூட. மாறாக, குறைந்த அளவிலான ஆஸ்பிரின் சிகிச்சையானது மருத்துவ அறிகுறிகளை மேம்படுத்துகிறது மற்றும் மிகைப்படுத்தலை இயல்பாக்குகிறது. மருத்துவ அறிகுறிகள், குறிப்பாக தமனி, உணர்ச்சி அழுத்தத்தைத் தொடர்ந்து அடிக்கடி தோன்றும். பிற பிறவி புரோத்ராம்போடிக் குறைபாடுகளுடன் SPS இன் சேர்க்கைகள் விவரிக்கப்பட்டுள்ளன. தற்போது, ​​இந்த குறைபாட்டின் ஒரு துல்லியமான மற்றும் திட்டவட்டமான காரணவியல் அங்கீகரிக்கப்படவில்லை, ஆனால் பிளேட்லெட் மேற்பரப்பில் உள்ள ஏற்பிகள் வலுவாக சம்பந்தப்பட்ட வேட்பாளர்களாகக் கருதப்படுகின்றன. பிளாஸ்மாவில் உள்ள பிளேட்லெட் காரணி 4 (PF4) மற்றும் பீட்டாத்ரோம்போகுளோபுலின் (βTG) ஆகியவற்றின் இயல்பான நிலைகள், பிளேட்லெட்டுகள் எல்லா நேரங்களிலும் செயல்படுத்தப்படுவதில்லை என்று கூறுகின்றன; அதற்கேற்ப அவை ADP அல்லது அட்ரினலின் வெளியீட்டின் போது மிகையாக செயல்படுகின்றன. விவோ கிளம்பிங் ஒரு பாத்திரத்தை தற்காலிகமாக அல்லது நிரந்தரமாக அடைத்துவிடும், இது விவரிக்கப்பட்ட மருத்துவ வெளிப்பாடுகளுக்கு வழிவகுக்கும். குறிப்பாக விவரிக்கப்படாத தமனி வாஸ்குலர் அடைப்பு உள்ள நோயாளிகளுக்கு இந்த நோய்க்குறி முக்கியமாகத் தோன்றுகிறது. SPS இல் பிளேட்லெட் கிளைகோபுரோட்டீனின் பங்கை ஆராயும் ஆய்வுகள் நடத்தப்பட்ட போதிலும், நோய்க்குறிக்கு காரணமான துல்லியமான குறைபாடு(கள்) தெரியவில்லை. இந்த மதிப்பாய்வு SPS மற்றும் பிளேட்லெட் மேற்பரப்பில் உள்ள முக்கிய ஏற்பிகளைப் பற்றி விவாதிக்கிறது, இதில் நோயியலில் ஈடுபடும் சில பாலிமார்பிஸங்கள் அடங்கும்.