காகு தகாஹாஷி, ஷிகெட்சு எண்டோ மற்றும் யோஷிஹிரோ இனோவ்
பின்னணி: ஹை மொபிலிட்டி க்ரூப் பாக்ஸ் 1 (HMGB1) என்பது அழற்சிக்கு எதிரான சைட்டோகைன் ஆகும், இது இறுதி கட்ட எண்டோடாக்சின் மத்தியஸ்தராக செயல்படுகிறது. HMGB1 மனித புற இரத்த மோனோசைட்டுகளில் திசு காரணிகளின் வெளிப்பாட்டை அதிகரிக்கிறது மற்றும் DIC ஐ தூண்டுகிறது. எண்டோடாக்ஸீமியா நோயால் பாதிக்கப்பட்ட செப்டிக் டிஐசி நோயாளிகளுக்கு பாலிமைக்சின்-பி அசையாத ஃபைபர்-டைரக்ட் ஹீமோபெர்ஃபியூஷன் (பிஎம்எக்ஸ்டிஹெச்பி) செய்யப்பட்டபோது, எச்எம்ஜிபி1 மதிப்புகளை ஆராய்ந்தோம்.
முறைகள்: பாலிமைக்சின்-பி-இமொபைலைஸ்டு ஃபைபர்-டைரக்ட் ஹீமோபெர்ஃபியூஷன் (பிஎம்எக்ஸ்டிஹெச்பி) மூலம் செப்டிக் பரவிய இன்ட்ராவாஸ்குலர் உறைதல் (டிஐசி) உள்ள 16 நோயாளிகளில் சீரம் ஹை மொபிலிட்டி க்ரூப் பாக்ஸ் 1 (எச்எம்ஜிபி1) அளவுகள் பரிசோதிக்கப்பட்டன, அதன் சீரம் எண்டோடாக்சின் அளவுகள் pg/1 மற்றும் அதிர்ச்சி அறிகுறிகளை வெளிப்படுத்தியவர்.
முடிவுகள்: சராசரி கடுமையான உடலியல் மற்றும் நாள்பட்ட சுகாதார மதிப்பீடு (APACHE II) மதிப்பெண் 32.2, சராசரி வரிசை உறுப்பு செயலிழப்பு மதிப்பீடு (SOFA) மதிப்பெண் 12.4, மற்றும் சராசரி DIC மதிப்பெண் 5.5. PMX-DHP ஐத் தொடர்ந்து, அனைத்து நோயாளிகளிடமும் சீரம் எண்டோடாக்சின் அளவு கண்டறியும் வரம்பிற்குக் கீழே குறைந்தது. சீரம் HMGB1 அளவு கணிசமாகக் குறைந்தது மற்றும் PMX-DHP (P<0.05)க்குப் பிறகு 1 மற்றும் 2 நாட்களில் DIC மதிப்பெண் மேம்பட்டது. HMGB1 மதிப்புகள் மற்றும் DIC மதிப்பெண் (P <0.05) ஆகியவற்றுக்கு இடையே குறிப்பிடத்தக்க தொடர்பு இருந்தது.
முடிவுகள்: PMX-DHP செப்டிக் டிஐசிக்கு பயனுள்ள சிகிச்சையாக இருந்தது மற்றும் இந்த மருத்துவ நிலைக்கு HMGB1 ஒரு பயனுள்ள குறியீடாக இருந்தது.