ஏஜிங் சயின்ஸ் இதழ்

சுருக்கம்

மிகவும் வயதான நோயாளிகளுக்கு இரைப்பை புற்றுநோய்க்கான அறுவை சிகிச்சை

அட்சுஷி மாட்சுகி, அட்சுஷி நஷிமோடோ, ஹிரோஷி யாபுசாகி மற்றும் மசாகி ஐசாவா

குறிக்கோள்கள்: ஜப்பானில் சராசரி மனித ஆயுட்காலம் 82.6 ஆண்டுகள் ஆகும். இரைப்பை புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்ட மிகவும் வயதான நோயாளிகளுக்கு அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சையை நாங்கள் புகாரளிக்கிறோம்.

முறைகள்: 1991 மற்றும் 2011 க்கு இடையில், 5330 இரைப்பை புற்றுநோய் நோயாளிகள் எங்கள் மருத்துவமனையில் இரைப்பை நீக்கம் செய்யப்பட்டனர், மேலும் 78 நோயாளிகள் (1.5%) 85 வயதுக்கு மேற்பட்டவர்கள். இந்த நோயாளிகளின் கிளினிக்-நோயியல் கண்டுபிடிப்புகள் பின்னோக்கி ஆய்வு செய்யப்பட்டு 75 வயதுக்குட்பட்ட 4494 நோயாளிகளுடன் ஒப்பிடப்பட்டன.

முடிவுகள்: சராசரி வயது 86 (85-95) எதிராக 63 (19-75). லோக்கல்/பிராக்ஸிமல்/டிஸ்டல்/டோட்டல் போன்ற இரைப்பை நீக்கத்தின் வகைகள் 9/0/49/20 எதிராக 216/172/2983/1123 ஆகும். அறுவை சிகிச்சைக்கு முந்தைய நோயுற்ற விகிதம் 73.1% மற்றும் 23.2%. நோடல் பிரித்தெடுத்தல் அளவின் விகிதம் 30.8% மற்றும் 53.5% ஆகும். அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் ஏற்படும் நோய்/30 நாள் இறப்பு விகிதம் 24.4%/1.3% எதிராக 15.3%/0.2%, குறிப்பாக நிமோனியா; மூளைச் சிதைவு மற்றும் சிறுநீர் பாதை நோய்த்தொற்று முதியோர் குழுவில் மிகவும் பொதுவானது. முதியோர் குழுவில் (66.7% எதிராக 11.9%) மீண்டும் நிகழும் பட்சத்தில் சிறந்த ஆதரவான பராமரிப்பு மிகவும் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்டது. நிலைI/II/III/IV இன் ஒட்டுமொத்த 5 ஆண்டு உயிர்வாழ்வு விகிதம் 70.6/70.0/30.3/0% எதிராக 92.0/80.0/60.5/13.3% ஆகும். அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிறகு 5 ஆண்டுகளுக்குள் புற்றுநோய் அல்லாத இறப்பு விகிதம் 19.2% மற்றும் 5.8% ஆகும்.

முடிவு: அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிந்தைய சிக்கல்கள் மற்றும் இரைப்பை அல்லாத புற்றுநோய் இறப்பு ஆகியவை அதிக விகிதத்தில் இருந்தாலும், மிகவும் வயதான நோயாளிகளுக்கும் கூட எச்சரிக்கையான அறுவை சிகிச்சை ஒரு நல்ல முடிவு மற்றும் முன்கணிப்புக்கு பங்களிக்கிறது.