ஸ்டெம் செல் ஆராய்ச்சி மற்றும் சிகிச்சை இதழ்

சுருக்கம்

நரம்பு வழி புசல்பான் (120 மி.கி./எம்2) மற்றும் மைலோயிட் வீரியம் மிக்க சிகிச்சைக்கான ஃப்ளூடராபைன் மைலோஆப்லேட்டிவ் ரெஜிமென் ஆகியவற்றின் உயிர்வாழும் நன்மை

நிபாருக் பி, புகியாட் எஸ், புவிலை டி, அதிவிடவாஸ் டி, சந்த்ரதம்மாச்சார்ட் பி, பூன்யாவட் கே, வச்சரபோமின் பி, அஞ்சைசுக்சிரி பி, சுஞ்சாருனீ எஸ், ஜூடர் எஸ், அதிசர்தகர்ன் வி மற்றும் உங்கனொன்ட் ஏ

பின்னணி: நரம்புவழி ஃப்ளூடராபைன் மற்றும் புசல்பான் 130 mg/m2 (Flu/Bu) கண்டிஷனிங் விதிமுறைகள் குறைந்த சிகிச்சை தொடர்பான இறப்பு விகிதத்துடன் நீண்ட கால உயிர்வாழ்வைத் தூண்டியுள்ளன. இருப்பினும், அலோ-எச்.எஸ்.சி.டிக்கு உட்படுத்தப்பட்ட நோயாளிகளின் நீண்டகால உயிர்வாழ்வு பற்றிய சில அறிக்கைகள் நரம்புவழி ஃப்ளூ/பு விதிமுறைகளுடன் உள்ளன. எனவே, 2006 மற்றும் 2015 க்கு இடையில் 2006 மற்றும் 2015 க்கு இடையில் மைலோயிட் வீரியம் கண்டறியப்பட்ட 42 நோயாளிகளிடம் அலோ-எச்.எஸ்.சி.டி இன்ட்ரவெனஸ் ஃப்ளூடராபைன் மற்றும் புசல்பான் (120 மி.கி./மீ2) விதிமுறைகளைப் பெற்றோம். எங்கள் ஆய்வின் நோக்கம் நீண்ட கால உயிர்வாழ்வையும், மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் ஏற்படும் சிக்கலையும் கவனிப்பதாகும்.
கண்டுபிடிப்புகள்: முப்பத்தி நான்கு, மூன்று மற்றும் ஐந்து நோயாளிகள் முறையே AML, MDS மற்றும் CML-CP. 95 மாதங்கள் சராசரி பின்தொடர்தல் மூலம், 1- ஆண்டு EFS மற்றும் 8- ஆண்டு EFS முறையே 82 மற்றும் 70% ஆகும். 1 மற்றும் 8 ஆண்டுகளில் ஒட்டுமொத்த உயிர்வாழ்வு (OS) விகிதம் 88% இல் சமமாக காணப்பட்டது. 45 வயது மற்றும் அதற்கு மேற்பட்ட வயதுடைய நோயாளிகளை விட 45 வயதுக்கு குறைவான நோயாளியின் OS மிக நீண்டது (96 vs 70%, p=0.019). AML, MDS மற்றும் CML இல் எட்டு வருட OS முறையே 88, 67 மற்றும் 100% ஆகும். 41 மதிப்பிடப்பட்ட நோயாளிகளில் முறையே 29 மற்றும் 46.3% பேருக்கு கடுமையான மற்றும் நாள்பட்ட ஒட்டுதல் மற்றும் ஹோஸ்ட் நோய் கண்டறியப்பட்டது. அதேசமயம் சைனூசாய்டல் அடைப்பு நோய்க்குறி, செப்சிஸ், சிஎம்வி ரீஆக்டிவேஷன், சைக்ளோஸ்போரின் மற்றும் டாக்ரோலிமஸ் தூண்டப்பட்ட த்ரோம்போடிக் மைக்ரோஆஞ்சியோபதி விகிதங்கள் முறையே 2, 10, 12, 5 மற்றும் 2% ஆகும். நாள் +100, 1 மற்றும் 8 ஆண்டுகளில் மறுபிறப்பு இல்லாத இறப்பு விகிதம் முறையே 9.5, 13.8 மற்றும் 13.8% மட்டுமே. இந்த ஆய்வில் நரம்பியல் நச்சுத்தன்மை, கடுமையான மியூகோசிடிஸ், இரண்டாம் நிலை வீரியம் அல்லது சிகிச்சை தொடர்பான MDS நோய்க்குறி எதுவும் இல்லை.
முடிவு: 120 மி.கி/மீ2 என்ற அளவில் நரம்பு வழி ஃப்ளூடராபைன் மற்றும் புசல்பான் உடன் அலோஜெனிக் ஹெமாட்டோபாய்டிக் ஸ்டெம் செல் மாற்று அறுவை சிகிச்சை நன்கு பொறுத்துக்கொள்ளப்பட்டது மற்றும் மைலோயிட் வீரியம் கண்டறியப்பட்ட இளம் வயது நோயாளிகளுக்கு ஈர்க்கக்கூடிய சிகிச்சை விளைவுகளை வெளிப்படுத்தியது.