இரத்தக் கோளாறுகள் மற்றும் இரத்தமாற்றம் பற்றிய இதழ்

சுருக்கம்

மனித லுகோசைட் DQB1*02:01 கரு மற்றும் பிறந்த குழந்தை அல்லோஇம்யூன் த்ரோம்போசைட்டோபீனியாவுடன் அலீல்

முபாரக் அல்வாடை, டெனிஸ் இ. ஜாக்சன்*

பின்னணி: கரு மற்றும் பிறந்த குழந்தை அல்லோஇம்யூன் த்ரோம்போசைட்டோபீனியா (FNAIT) என்பது தாய்வழி ஆன்டிபாடிகளால் கருவின் மனித பிளேட்லெட் ஆன்டிஜெனின் (HPA-1a) அழிவின் விளைவாகும். HLA-DQB1*02:01 அல்லீல் FNAIT இல் உட்படுத்தப்பட்டுள்ளது ஆனால் அதிக கவனத்தை ஈர்க்கவில்லை. HLA-DQB1*02:01க்கும் FNAITக்கும் உள்ள தொடர்பை ஆராய்வதற்காக இந்த ஆய்வை மேற்கொண்டோம்.

ஆய்வு வடிவமைப்பு மற்றும் முறைகள்: தொடர்புடைய ஆய்வுகளைச் சேகரிக்க மின்னணு தரவுத்தளங்களைத் தேடினோம் (ஆரம்பத்திலிருந்து ஆகஸ்ட் 2021 வரை). HLA-DQB1*02:01 மரபணு வகை சேர்க்கப்பட்டுள்ளதாக ஆய்வுகள் தெரிவிக்கின்றன. FNAIT குழந்தைகளை உறுதிப்படுத்திய HPA-1bb தாய்மார்கள் பதிலளிப்பவர்கள் என்று அழைக்கப்பட்டனர். HPA-1bb தாய்மார்கள் HPA-1ab குழந்தையுடன் கர்ப்பமாக இருந்து FNAIT ஐ உருவாக்காதவர்கள் பதிலளிக்காதவர்கள் என்று அழைக்கப்பட்டனர்.

முடிவுகள்: ஐந்து தகுதியான ஆய்வுகள் சேர்க்கப்பட்டுள்ளன. முரண்பாடுகள் விகிதம் (ORகள்), பி-மதிப்புகள் மற்றும் 95% நம்பிக்கை இடைவெளிகள் (ICகள்) ஆகியவற்றைக் காட்டும் வன அடுக்குகளை உருவாக்க தரவு பிரித்தெடுக்கப்பட்டது. பதிலளித்தவர்கள் மற்றும் பதிலளிக்காதவர்களின் மொத்த எண்ணிக்கை முறையே 189 மற்றும் 85 ஆகும். 189 பதிலளித்தவர்களில் 143 பேர் (76%) HLA-DQB1*02:01 ஐக் கொண்டுள்ளனர். பதிலளிக்காதவர்களில், 85ல் 29 பேர் (34%) மட்டுமே HLA-DQB1*02:01 இருப்பது கண்டறியப்பட்டது. முரண்பாடு விகிதங்களின் சராசரி (95% CI) நிலையான முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது (OR=6.60, P-மதிப்பு ≤ 0.001). பதிலளிப்பவர்களுடன் HLA-DQB1*02:01 உடன் வலுவான தொடர்பு இருப்பதை இது குறிக்கிறது. எனவே, HLADRB3* 01:01 உடன் HLA-DQB1*02:01 ஒரு நிரப்பு முன்கணிப்பு ஆபத்து காரணியாகப் பயன்படுத்தப்படலாம் என்று கருதுகிறோம்.

முடிவு: FNAIT உடன் HLA-DQB1*02:01 உடன் ஒரு வெளிப்படையான தொடர்பு உள்ளது. எதிர்கால ஆய்வுகள் HLA-DQB1*02:01ஐ நிரப்பு இடர் முன்கணிப்பாளராகப் பயன்படுத்துவதற்கான சாத்தியக்கூறுகளை ஆராய வேண்டும்.