இலாரியா இ. ஜைஸ், சுசன்னா சம்மலி, மாடில்டே பவன், இமானுவேல் சிசாரி, சாட் ஏ. க்ரூகர்
மெட்டல்-ஆன்-மெட்டல் டோட்டல் ஹிப் ஆர்த்ரோபிளாஸ்டி புரோஸ்தீஸ்கள் கோபால்ட் மற்றும் குரோம் (CoCr) குப்பைகளை வெளியிடுவதாக அறியப்படுகிறது. இந்த அயனிகள் மற்றும் நானோ துகள்களின் உள்ளூர் திரட்சியானது பாதகமான உள்ளூர் திசு எதிர்வினைகளை ஏற்படுத்தும், இது இறுதியில் நோயாளிகளுக்கு எதிர்மறையான விளைவைத் தீர்மானிக்கும். உள்ளூர் மென்மையான திசுக்களில் CoCr துகள்களின் விளைவுகள் பற்றிய சமீபத்திய ஆதாரங்களை அதன் மருத்துவப் பொருத்தத்தை மையமாகக் கொண்டு புகாரளிப்பதே எங்கள் முறையான மதிப்பாய்வின் நோக்கமாகும். பப்மெட், எம்பேஸ் மற்றும் காக்ரேன் லைப்ரரி தரவுத்தளங்கள் விரிவான மதிப்பாய்வு செய்ய திரையிடப்பட்டன. ப்ரிஸ்மா வழிகாட்டுதல்கள் பயன்படுத்தப்பட்டன, மேலும் சேர்க்கப்பட்ட ஆய்வுகளின் முறையான தரத்தைப் போலவே, சார்பு அபாயமும் மதிப்பிடப்பட்டது. சேர்த்தல் மற்றும் விலக்கு அளவுகோல்களைப் பயன்படுத்திய பிறகு 27 ஆய்வுகள் சேர்க்கப்பட்டன. 3 மனித முன்னாள் விவோ ஆய்வுகள், 24 முன் மருத்துவ ஆய்வுகள், 21 விட்ரோ மற்றும் 3 விலங்கு மாதிரிகள் உட்பட. உலோக அயனிகளின் இருப்பு, செல் நம்பகத்தன்மையைக் குறைப்பதன் மூலம் செல் சேதத்தை ஏற்படுத்துகிறது, டிஎன்ஏ சேதத்தைத் தூண்டுகிறது மற்றும் சைட்டோகைன்களின் சுரப்பைத் தூண்டுகிறது, இது ALTR இல் காணப்பட்ட அழற்சி எதிர்வினைக்கு காரணமாகும். MoM உள்வைப்புகளில் இருந்து வெளியிடப்படும் CoCr துகள்கள் எலும்பு தசை, காப்ஸ்யூல் ஆகியவற்றிற்கு சேதம் விளைவிக்கும் மற்றும் ஆஸ்டியோலிசிஸ் மற்றும் வீக்கத்தைத் தூண்டும். சைட்டோடாக்ஸிக் மற்றும் ஜெனோடாக்ஸிக் சேதங்கள், அத்துடன் நோயெதிர்ப்பு அமைப்புடன் தொடர்புகொள்வது, ஆர்த்ரோபிளாஸ்டியின் வெற்றியைப் பாதிக்கிறது மற்றும் மறுசீரமைப்பு அறுவை சிகிச்சைகளின் அதிக விகிதத்திற்கு வழிவகுக்கும்.
மருத்துவ முக்கியத்துவத்தின் அறிக்கை: மெட்டல்-ஆன்-மெட்டல் இம்ப்லான்ட் அணிந்ததில் இருந்து வெளியாகும் அயனிகள் மென்மையான திசு சேதம் மற்றும் பிற உள்ளூர் பாதகமான எதிர்விளைவுகளுடன் குறிப்பிடத்தக்க வகையில் தொடர்புடையவை. பல இயந்திர காரணங்கள் முன்மொழியப்படுகின்றன.