மேத்யூ வி. டிரான்1, எரிக் மார்சியோ2,3 , பெய்-யு லீ4, மார்க் சாண்டி5,6,7, இயன் ஒய். சென்2,3*
சிகரெட் புகைத்தல் சந்தேகத்திற்கு இடமின்றி ஒற்றை மிக முக்கியமான ஆபத்து காரணி மற்றும் வாசோஸ்பாஸ்டிக் ஆஞ்சினாவைத் தூண்டுகிறது, இந்த நிலை கரோனரி ஆர்டரி வாசோஸ்பாஸத்திற்கு இரண்டாம் நிலை பிரின்ஸ்மெட்டல் ஆஞ்சினா என்றும் அழைக்கப்படுகிறது. 1959 ஆம் ஆண்டில் டாக்டர். மைரோன் பிரின்ஸ்மெட்டல் மற்றும் அவரது சகாக்களால் வாசோஸ்பாஸ்டிக் ஆஞ்சினா முதன்முதலில் விவரிக்கப்படுவதற்கு பல தசாப்தங்களுக்கு முன்பே, புகைபிடித்தல் மற்றும் கரோனரி ஆர்டரி வாசோஸ்பாஸ்ம் ஆகியவற்றுக்கு இடையே சந்தேகத்திற்கிடமான தொடர்பு இருந்தது, அது "புகையிலை ஆஞ்சினா" என்று குறிப்பிடப்பட்டது. புகைபிடித்தல் மற்றும் வாசோஸ்பாஸ்டிக் ஆஞ்சினா ஆகியவற்றுக்கு இடையேயான நெருக்கமான உறவு பல தசாப்தங்களாக தொற்றுநோயியல் மற்றும் மருத்துவ ஆய்வுகள் மூலம் விரிவாக ஆய்வு செய்யப்பட்டு சரிபார்க்கப்பட்டது. புகைபிடித்தல் வாசோஸ்பாஸ்டிக் ஆஞ்சினாவை மோசமாக்கும் என்பது மிகவும் சிறிய ஆச்சரியத்தை அளிக்கிறது, ஏனெனில் இது தன்னியக்க செயலிழப்பு, எண்டோடெலியல் செயலிழப்பு, மென்மையான தசை அதிவேகத்தன்மை மற்றும் மரபணு பாதிப்பு உட்பட வாஸ்போஸ்டிக் ஆஞ்சினாவுக்கு அடியில் இருப்பதாக கருதப்படும் பல நோய் செயல்முறைகளை மோசமாக பாதிக்கும் என்று காட்டப்பட்டுள்ளது. புகைபிடிப்பதைத் தவிர்ப்பது புகைப்பிடிப்பவர்களை வாஸ்பாஸ்டிக் ஆஞ்சினாவுடன் நிர்வகிப்பதற்கான முதல் தர்க்கரீதியான படியாகும், புகைபிடிப்பதை நிறுத்துவதன் மூலம் முரண்பாடாகத் தூண்டப்பட்ட அல்லது புகைபிடிப்பதை மீண்டும் தொடங்குதல் அல்லது நிகோடின் மாற்று சிகிச்சை மூலம் விடுவிக்கப்பட்ட வாசோஸ்பாஸ்டிக் ஆஞ்சினா வழக்குகள் பதிவாகியுள்ளன. எனவே, புகைபிடித்தல் மற்றும் வாசோஸ்பாஸ்டிக் ஆஞ்சினா ஆகியவற்றுக்கு இடையேயான நெருங்கிய தொடர்பை கணிசமாக மாற்றக்கூடிய நோயாளி-குறிப்பிட்ட காரணிகள் இருப்பதாகத் தோன்றுகிறது, மேலும் இயந்திரவியல் ஆய்வுகளுக்கு உத்தரவாதம் அளிக்கிறது. இந்த மதிப்பாய்வில், புகைபிடித்தல் மற்றும் வாஸ்போஸ்டிக் ஆஞ்சினா ஆகியவற்றுக்கு இடையேயான இந்த சிக்கலான உறவை பல கோணங்களில் (வரலாற்று, இயந்திரவியல் மற்றும் மருத்துவம்) ஆராய்வோம், மேலும் "புகைபிடிக்கும் முரண்பாடு" க்கு கவனம் செலுத்துவோம், இது மேலும் தெளிவுபடுத்தப்பட்டால், சிக்கலான வழிமுறைகள் பற்றிய கூடுதல் நுண்ணறிவை வழங்கலாம். வாசோஸ்பாஸ்டிக் ஆஞ்சினா மற்றும் மருத்துவரீதியாக பயனற்ற வாசோஸ்பாஸ்டிக் ஆஞ்சினாவுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான புதிய உத்திகள் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட நபர்களில் குறைந்தது.