மருத்துவ நுண்ணுயிரியல்: திறந்த அணுகல்

சுருக்கம்

நரம்பியல் அறுவைசிகிச்சை தளத் தொற்றுகளைத் தடுப்பதில் செப்டிக் எதிர்ப்பு தீர்வுகளின் பயன்பாடு

சாமுவேல் கல்ப், ரிச்சர்ட் டி லெஃபெவ்ரே, மெரினா டிடிட்ஜ் மற்றும் ஆலன் டி லெவி

சுருக்க பொருள்: ஆண்டிசெப்டிக் கரைசலுடன் கூடிய முன்-கீறல் தோலைத் தயாரிப்பது SSIயைத் தடுப்பதில் முக்கியமானது. இருப்பினும், தோல் தயாரிப்பு முறைகளின் விருப்பம் குறித்து பொது மற்றும் முதுகெலும்பு அறுவை சிகிச்சை இரண்டிலும் ஒருமித்த குறைபாடு தொடர்கிறது. இந்த ஆய்வின் குறிக்கோள், அமெரிக்காவில் உள்ள பல்வேறு கல்வி மற்றும் கல்விசாரா நிறுவனங்களில் முதுகெலும்பு அறுவை சிகிச்சைக்கு அறுவை சிகிச்சைக்கு முந்தைய தோல் தயாரிப்புக்கான விருப்பமான முறையை மதிப்பீடு செய்வதாகும்.

முறைகள்: முதுகுத்தண்டு அறுவை சிகிச்சையில் பயன்படுத்தப்படும் அறுவை சிகிச்சைக்கு முந்தைய ஆண்டிசெப்டிக் கரைசலின் வகையை வலியுறுத்தும் ஒரு தொலைபேசி கணக்கெடுப்பில் இருந்து ஆய்வுத் தரவு உருவாக்கப்பட்டது. விருப்பங்கள்: Betadine (povidone-iodine), DuraPrep (iodine-povacrylex மற்றும் isopropyl ஆல்கஹால்), ChloraPrep (2% chlorhexidine மற்றும் 70% isopropyl ஆல்கஹால்) மற்றும் சாத்தியமான சேர்க்கைகள். 98 ACGME அங்கீகாரம் பெற்ற நரம்பியல் அறுவை சிகிச்சை திட்டங்கள் உட்பட, அமெரிக்கா முழுவதும் மொத்தம் 128 நரம்பியல் அறுவை சிகிச்சை துறைகள் தொடர்பு கொள்ளப்பட்டன. ஒவ்வொரு நிறுவனமும் பயன்படுத்தும் ஆண்டிசெப்டிக் தீர்வு வகையின் அடிப்படையிலும், அமெரிக்க மக்கள்தொகை கணக்கெடுப்பு பிராந்திய விநியோகத்தின் அடிப்படையில் புவியியல் பகுதியின் அடிப்படையிலும் முடிவுகள் தெரிவிக்கப்பட்டன.

முடிவுகள்: நரம்பியல் அறுவை சிகிச்சை மையங்களில் பெரும்பாலானவை DuraPrep ஐத் தொடர்ந்து ChloraPrep மற்றும் Betadine ஆகியவற்றைப் பயன்படுத்தின. முப்பத்தி ஏழு மையங்கள் தனிமைப்படுத்தப்பட்ட நிகழ்வுகளில் விருப்பமாக அல்லது ஒரு கலவையாக பல்வேறு சேர்க்கைகளைப் பயன்படுத்தின. ஆய்வு செய்யப்பட்ட நரம்பியல் அறுவை சிகிச்சை பிரிவுகள் அமெரிக்காவில் உள்ள அனைத்து 9 பகுதிகளிலிருந்தும் (பசிபிக், மலை, மேற்கு தெற்கு மத்திய, மேற்கு வட மத்திய, கிழக்கு வட மத்திய, கிழக்கு தெற்கு மத்திய, தெற்கு அட்லாண்டிக், மத்திய அட்லாண்டிக் மற்றும் நியூ இங்கிலாந்து. ChloraPrep விருப்பமான தேர்வாக உள்ளது. 5 பிராந்தியங்கள், மற்ற 3 பிராந்தியங்களில் DuraPrep விரும்பப்படுகிறது.

முடிவுகள்: பெரும்பாலான இலக்கியங்கள் SSI ஐக் குறைப்பதில் Betadine அல்லது DuraPrep ஐ விட ChloraPrep க்கு ஆதரவாக இருந்தாலும், பெரும்பாலான நரம்பியல் துறைகள் முதுகெலும்பு நடைமுறைகளில் அயோடின் தீர்வுகளைத் தொடர்ந்து பயன்படுத்துகின்றன.