ரேச்சல் ஃபான் ஃபேர்ஹர்ஸ்ட்
சிறுவயது துஷ்பிரயோகத்தால் பாதிக்கப்பட்டவர்கள் மற்றும் சுய அடையாளம் மற்றும் பெரியவர்கள் மீண்டும் பாதிக்கப்பட்டவர்கள் ஆகியவற்றுக்கு இடையேயான தொடர்பு. ஆரம்பத்தில் cPTSD (காம்ப்ளக்ஸ் பி.டி.எஸ்.டி) மற்றும் அதிர்ச்சி விளைவின் நரம்பியல் தொந்தரவுகள் எவ்வாறு ஒழுங்குமுறையை பாதிக்கிறது என்பதை ஆராய்கிறது. பார்டர்லைன் பெர்சனாலிட்டி கோளாறு (BPD) (ஹால், 2016)க்கான அடிப்படை அம்சமான உணர்ச்சிக் கட்டுப்பாட்டின் முக்கிய அம்சமாக பாதிப்பை ஆராய்வதன் மூலம், தனிப்பட்ட துஷ்பிரயோகத்திலிருந்து உருவாகும் பல்வேறு இணைப்புக் கோளாறுகளையும் அவை அடையாளக் கோளாறுகளுடன் எவ்வாறு தொடர்பு கொள்கின்றன என்பதையும் நான் முன்னிலைப்படுத்துகிறேன். சிபிடிஎஸ்டியின் ஒன்றுடன் ஒன்று அறிகுறி கிளஸ்டர்களை முன்னிலைப்படுத்துகையில், பிபிடியின் ஒப்பீட்டு பார்வையை ஆளுமைக் கோளாறாகக் காட்டிலும் அதிர்ச்சி மறுஉருவாக்கம் என்று நான் மேலும் விவாதிப்பேன்.
வான் டிஜ்கே, குழந்தைகளின் நரம்பியல் வளர்ச்சியில் ஏற்படும் இடையூறுகள் காரணமாக, அதிர்ச்சி மற்றும் சிபிடிஎஸ்டி அடிக்கடி சமரசம் பாதிப்பு கட்டுப்பாடுகளை (வான் டிஜ்கே மற்றும் பலர் 2001) குறிப்பிட்டுள்ளார். ஆரம்பகால வாழ்க்கை அதிர்ச்சியானது HPA அச்சின் அசாதாரண செயல்பாட்டை உருவாக்கி, கார்டிசோலின் அதிகப்படியான சுரப்புக்கு வழிவகுக்கலாம், இது மிகை-பதிலளிப்பைத் தூண்டுகிறது (வைலேண்ட், 2015). காலப்போக்கில் இது மன அழுத்தத்திற்கான உணர்திறனை அதிகரிக்கிறது (வீலண்ட், 2015) மற்றும் குறைந்த அளவு கார்டிசோல் மன அழுத்தத்தை அனுபவிக்கும் போது ஊடுருவும் எண்ணங்களுக்கு சகிப்புத்தன்மையின்மைக்கு வழிவகுக்கும் (வைலேண்ட், 2015).
பட்டறையை முடிக்க, நான் cPTSD சிகிச்சையின் மூன்று நிலைகளை கோடிட்டுக் காட்டியுள்ளேன் மற்றும் உணர்ச்சி டிஸ்சிரெகுலேஷன் மற்றும் cPTSD உடன் பணிபுரியும் போது நரம்பியல் மாற்றங்களை நிவர்த்தி செய்வதற்கான பல மாதிரி மூலோபாய கட்டமைப்பையும் சேர்த்துள்ளேன். DSM5 அல்லது ICD10 கையேடுகள் அல்லது ICD-11 முன்மொழிவு ஆகியவற்றிற்குள் தற்போது எந்த வழிகாட்டுதல்களும் இல்லை என்பதை நான் அறிவேன், எனவே சர்வதேச நிபுணர்களின் குழுவின் விரிவான ஆராய்ச்சியை நான் பெற்றுள்ளேன்.