இரத்தக் கோளாறுகள் மற்றும் இரத்தமாற்றம் பற்றிய இதழ்

சுருக்கம்

அமெரிக்காவில் வான் வில்பிரண்ட் நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளின் சிகிச்சை மற்றும் மேலாண்மை முறைகள்

சிண்டி எ லீசிங்கர் மற்றும் டயான் நுஜென்ட்

பின்னணி: வான் வில்பிரான்ட் நோய்க்கான (VWD) நோயாளி மேலாண்மை உத்திகள் குறித்து சில தரவுகள் உள்ளன, இது மிகவும் அடிக்கடி பரம்பரையாக இரத்தப்போக்கு கோளாறு ஆகும். இந்த ஆய்வின் நோக்கம் அமெரிக்காவில் VWD நோயாளி நிர்வாகத்தின் முறைகளை பின்னோக்கி மதிப்பீடு செய்வதாகும்.

முறைகள்: நோய் கட்டுப்பாடு மற்றும் தடுப்பு மையங்களின் ஹீமோபிலியா சிகிச்சை மையங்களின் பட்டியல் (HTCs) மற்றும் அமெரிக்கன் மெடிக்கல் அசோசியேஷனின் மருத்துவர் தரவுத்தளம் (16 HTC-, 25 HTC அல்லாதவை) ஆகியவற்றைப் பயன்படுத்தி 41 மருத்துவர்கள் பணியமர்த்தப்பட்டனர். நோயாளி விளக்கப்படங்கள் ஒதுக்கீட்டு முறை மூலம் தோராயமாக மாதிரி செய்யப்பட்டன.

முடிவுகள்: 1/2005-12/2007 முதல் சிகிச்சை பெற்ற 225 VWD நோயாளிகளின் விளக்கப்படங்கள் மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டன (முறையே 1/2/3 VWD வகைகளுக்கு 94/74/57). வெள்ளை நோயாளிகளின் விகிதம் HTC களை விட HTC அல்லாதவர்களிடமும், வகை 2 நோயாளிகளை விட வகை 1 இல் அதிகமாகவும் இருந்தது. பெண்களில் 65% நோயாளிகள் உள்ளனர், (77% வகை 1, 55% வகை 2 மற்றும் 58% வகை 3 நோயாளிகள்) இருப்பினும், சிகிச்சை தேவைப்படும் இரத்தப்போக்கு அத்தியாயங்கள் 53% ஆண்களுக்கு ஏற்பட்டது, ஆனால் 36% பெண் நோயாளிகள் மட்டுமே. டெஸ்மோபிரசின் அல்லது வான் வில்பிரான்ட் காரணி/காரணி VIII (VWF/FVIII) உடன் சிகிச்சையளிக்கப்பட்ட நோயாளிகளின் விகிதம் VWD வகைக்குள் இரத்தப்போக்கு (148 நிகழ்வுகள்) மற்றும் அறுவை சிகிச்சை (140 அத்தியாயங்கள்) ஆகியவற்றில் கவனம் செலுத்துகிறது: 31% மற்றும் 47% வகை 1, 55% மற்றும் 36 வகை 2, 44% மற்றும் வகை 3 நோயாளிகளின் 39% முறையே. டெஸ்மோபிரசின் அல்லது VWF/FVIII செறிவுகள் தேவைப்படும் 140 அறுவை சிகிச்சை நிகழ்வுகளில், 61% HTC அல்லாத அமைப்பில் நிகழ்ந்தன.

முடிவு: VWD நோயாளிகளின் புள்ளிவிவரங்களில் சுவாரஸ்யமான வேறுபாடுகளை வெளிப்படுத்துவதோடு, HTC அமைப்பிற்கு வெளியே செய்யப்படும் அறுவைசிகிச்சைகளின் எண்ணிக்கையைத் தவிர, VWD நோயாளிகள் பொதுவாக சிகிச்சை வழிகாட்டுதல்களுடன் சீரமைக்கப்பட்ட கவனிப்பைப் பெறுகிறார்கள் என்று இந்தத் தகவல்கள் குறிப்பிடுகின்றன. வரையறுக்கப்பட்டதாக இருக்கும்.