வெப்பமண்டல மருத்துவம் & அறுவை சிகிச்சை

சுருக்கம்

கிரிப்டோஸ்போரிடியோசிஸ் நோயால் பாதிக்கப்பட்ட பெரியவர்களுக்கு நிடாசோக்சனைடுடன் சிகிச்சை முடிவுகள்; பரோமோமைசின் அல்லது அசித்ரோமைசினுடன் கூட்டு சிகிச்சை தேவையா?

சஜ்ஜத் அலி மற்றும் சுனில் குமார்

அறிமுகம்: மனித கிரிப்டோஸ்போரிடியோசிஸ் கிரிப்டோஸ்போரிடியம் தொற்று காரணமாக ஏற்படுகிறது. Nitazoxanide கிரிப்டோஸ்போரிடியத்திற்கு எதிரான செயல்பாட்டைக் காட்டியுள்ளது. இந்த ஆய்வின் நோக்கம், கிரிப்டோஸ்போரிடியோசிஸ் நோயால் கண்டறியப்பட்ட நோயெதிர்ப்புத் திறன் இல்லாத வயதுவந்த நோயாளிகளுக்கு 7 நாட்கள் நிட்டாசோக்சனைடு சிகிச்சை விளைவுகளைப் பார்ப்பது மற்றும் பரோமோமைசின் அல்லது அசித்ரோமைசின் உடன் நிடாசோக்சனைடு உள்ளடங்கிய கூட்டு சிகிச்சையைப் பரிசீலிப்பது?

ஆய்வு வடிவமைப்பு: இந்த குறுக்கு வெட்டு ஆய்வு சிந்து இன்ஸ்டிடியூட் ஆப் யூரோலஜி அண்ட் டிரான்ஸ்பிளான்டேஷன், கராச்சி பாகிஸ்தானில் நடத்தப்பட்டது. கிரிப்டோஸ்போரிடியோசிஸின் முன் நோயறிதலுடன் நோயாளிகள் பதிவு செய்யப்படவில்லை மற்றும்/அல்லது நோயறிதலுக்கு முன் கடந்த 4 வாரங்களில் Nitazoxanide, Paromomycin அல்லது Azithromycin எடுத்துக் கொண்டனர். எச்.ஐ.வி/எய்ட்ஸ், திட உறுப்பு மாற்று அறுவை சிகிச்சையின் வரலாறு, ஏதேனும் வீரியம் அல்லது ஸ்டெராய்டுகள் மற்றும் நோயெதிர்ப்புத் தடுப்பு மருந்துகளை எடுத்துக் கொண்டால் நோயாளிகள் விலக்கப்படுவார்கள்.

முடிவுகள்: கிரிப்டோஸ்போரிடியோசிஸ் நோயால் பாதிக்கப்பட்ட மொத்தம் 58 நோயாளிகள் இந்த ஆய்வில் சேர்க்கப்பட்டனர். 31 (53.4%) ஆண்கள் மற்றும் 27 (46.6%) பெண்கள். சராசரி வயது 33.4 ஆண்டுகள் நிலையான விலகல் ± 9.2. ஆண் மற்றும் பெண் இருபாலருக்கும் கிரிப்டோஸ்போரிடியோசிஸின் மருத்துவ விளக்கக்காட்சியில் புள்ளிவிவர முக்கியத்துவம் எதுவும் காணப்படவில்லை. அனைத்து 58 (100%) பேர் 7 நாட்கள் நைட்ஸோக்சனைடு சிகிச்சைக்குப் பிறகு வயிற்றுப்போக்கின் தீர்மானத்தைப் புகாரளித்தனர். இருப்பினும், 6 வார பின்தொடர்தலில், 40 (70.1%) நோயாளிகளுக்கு மீண்டும் வயிற்றுப்போக்கு இருந்தது, அதே சமயம் 17 (29.9%) பேருக்கு மட்டுமே வயிற்றுப்போக்கு ஏற்படவில்லை.

முடிவு: Nitazoxanide என்பது பல குடல் புரோட்டோசோவா மற்றும் ஹெல்மின்த்களுக்கு எதிரான பரந்த அளவிலான செயல்பாட்டைக் கொண்ட ஒரு புதிய நைட்ரோதியாசோல் கலவையாகும் மற்றும் மிகச் சிறந்த உயிர்-பாதுகாப்பு சுயவிவரத்தைக் கொண்டுள்ளது. அனைத்து 58 நோயாளிகளும் 7 நாட்கள் நிட்டாசோக்சனைடு சிகிச்சைக்குப் பிறகு குறுகிய காலத்திற்குப் பிறகு நல்ல மருத்துவப் பதிலைக் காட்டினர். ஆனால் நீண்ட கால நோயாளிகளில் 6 வார கால இடைவெளியில் அதிக மறுபிறப்பு இருப்பதாக தெரிவித்தனர். அதிக மறுபிறப்பு/மறுபிறப்பு நோயாளிகளில் பரோமோமைசின் அல்லது அசித்ரோமைசினுடன் நிட்டாசோக்சனைடு அடங்கிய கூட்டு சிகிச்சை தேவை.