நீரிழிவு வழக்கு அறிக்கைகள்

சுருக்கம்

ஆன்டிபிளேட்லெட் மற்றும் லிப்பிட் குறைக்கும் முகவர் சிகிச்சைகளை முதன்மை இருதய நோய் தடுப்பு உத்தியாகப் பயன்படுத்துதல் மற்றும் வகை 2 நீரிழிவு நோயாளிகள் மத்தியில் அவற்றைத் தீர்மானிக்கும் காரணிகள்.

டெவோட்ரோஸ் சாலமன், சுமேயா தடெஸ்ஸே, அபெபெக் டெவாபே, டெஸ்ஸேமா செஹே

பின்னணி: நீரிழிவு இல்லாதவர்களுடன் ஒப்பிடும்போது, ​​டைப் 2 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு இருதய நோய்களின் ஆபத்து இரண்டு முதல் நான்கு மடங்கு அதிகமாகும். பிளேட்லெட் எதிர்ப்பு சிகிச்சை மற்றும் லிப்பிட் குறைக்கும் சிகிச்சைகள் நோயாளியின் உகந்த விளைவுகளை அடைவதற்கு முதன்மை இருதய நோயைத் தடுப்பதில் குறிப்பிடத்தக்க பங்களிப்பைக் கொண்டுள்ளன.

நோக்கம்: இந்த ஆய்வு, கோண்டார் பல்கலைக்கழகத்தின் கோண்டார் விரிவான சிறப்பு மருத்துவமனை, எத்தியோப்பியாவில் உள்ள வகை 2 நீரிழிவு நோயாளிகளிடையே முதன்மை இருதய நோய் தடுப்பு உத்திகள் மற்றும் அவற்றின் தீர்மானகரமான காரணிகளாக ஆன்டிபிளேட்லெட் மற்றும் லிப்பிட் குறைக்கும் முகவர் சிகிச்சையின் பயன்பாட்டை மதிப்பிடுவதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது.

முறைகள்: முறையான சீரற்ற மாதிரி முறையைப் பயன்படுத்தி தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட 405 வகை 2 நீரிழிவு நோயாளிகளிடையே ஒரு வருங்கால குறுக்கு வெட்டு ஆய்வு நடத்தப்பட்டது. தரவு சேகரிப்புக்கு அரை-கட்டமைக்கப்பட்ட கேள்வித்தாள் மற்றும் தரவு சுருக்க வடிவம் பயன்படுத்தப்பட்டது. தரவு மே 1-ஜூலை 30, 2022 வரை சேகரிக்கப்பட்டது. பிளேட்லெட் மற்றும் லிப்பிட் குறைக்கும் முகவரைப் பயன்படுத்துவதோடு தொடர்புடைய காரணிகளைக் கண்டறிய மல்டிவேரியபிள் பைனரி லாஜிஸ்டிக் ரிக்ரஷன் பகுப்பாய்வு செய்யப்பட்டது. புள்ளிவிவர முக்கியத்துவம் 95% நம்பிக்கை இடைவெளியில் அறிவிக்கப்பட்டது.

முடிவு: 405 ஆய்வில் பங்கேற்பாளர்களில், பெரும்பாலான ஆய்வு பங்கேற்பாளர்கள் 301 (74.3%) குறைந்த (<10%) 10 ஆண்டு இருதய நோய் அபாயம் மற்றும் மிதமான ஆபத்து 75 (18.5%). ஆய்வில் பங்கேற்றவர்களில் 180 (44.4%) பேருக்கு ஸ்டேடின் பயன்படுத்தப்பட்டது. 38 பங்கேற்பாளர்களுக்கு 81 mg ஆஸ்பிரின் பயன்படுத்தப்பட்டது. சுமார் 58.8% பேர் ஸ்டேட்டினைப் பயன்படுத்துகின்றனர், அவர்களில் 89.9% பேர் ஆஸ்பிரின் சரியான முறையில் பயன்படுத்துகின்றனர். 65-69 வயதுக்கு இடைப்பட்ட வயது (AOR=3.76, 95% CI: 1.33-10.61), மது அருந்துதல் (AOR=0.38, 95%: 0.23-0.64), உயர் இரத்த அழுத்தம் (AOR=2.30, 95%CI: 1.38-3.86) ) மற்றும் இரண்டு அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட குளுக்கோஸ் குறைக்கும் முகவரைப் பயன்படுத்துதல் (AOR=4.60, 95%CI: 2.72-7.78) ஸ்டேடின் பயன்பாட்டுடன் குறிப்பிடத்தக்க வகையில் தொடர்புடையது. மறுபுறம், ஒன்றுக்கு மேற்பட்ட குளுக்கோஸ் குறைக்கும் முகவர்களின் பயன்பாடு (AOR=4.36, 95%CI: 1.64-11.61) மற்றும் உயர் இரத்த அழுத்தம் (AOR=3.34, 95%CI: 1.24-8.96) ஆகியவை ஆஸ்பிரின் பயன்பாட்டுடன் தொடர்புடையவை.

முடிவு: லிப்பிட் குறைக்கும் பொருளின் சரியான அறிகுறி குறைவாக இருந்தது. எனவே, இந்த மக்கள்தொகை இருதய நோய் வளர்ச்சிக்கான அதிக ஆபத்தில் உள்ளது மற்றும் தேவையற்ற மருந்துகளின் பக்க விளைவுகளுக்கு ஆளாகிறது. மேலும், அதிக ஆபத்தின் கீழ் மதிப்பெண் பெற்ற 10% நோயாளிகளுக்கு ஆஸ்பிரின் பயன்படுத்தப்பட்டது, இது குறைந்த பலன் இருந்தபோதிலும், இந்த மக்கள் இரத்தப்போக்கு மற்றும் ரெய் நோய்க்குறிக்கான அதிக ஆபத்தில் உள்ளனர் என்பதைக் குறிக்கிறது. இந்த முடிவுகள் நோயாளிகளின் இருதய நோய் அபாயத்தைக் கருத்தில் கொண்டு முதன்மைத் தடுப்புக்கு பொருத்தமான நடவடிக்கையைப் பயன்படுத்துவதன் அவசியத்தை வலியுறுத்துகின்றன.