கார்டியோவாஸ்குலர் மருந்தியல்: திறந்த அணுகல்

சுருக்கம்

இந்திய நோயாளிகளில் மல்டிவிசெல் நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளில் ஃபிராக்ஷனல் ஃப்ளோ ரிசர்வ் வழிகாட்டி ஸ்டென்டிங்கிற்கு எதிராக பருவகால ஆபரேட்டர்களின் காட்சி மதிப்பீடு

விக்ராந்த் விஜன், அஞ்சித் வுப்புதூரி, மானவ் அகர்வால், சஞ்சீவ் சிந்தாமணி, பிஷ்ணு கிரண் ராஜேந்திரன், குர்பிரீத் சிங், முத்தையா சுப்பிரமணியன் மற்றும் ராஜேஷ் தச்சத்தோடியில்

பின்னணி: இஸ்கிமியாவைத் தூண்டாத ஸ்டெனோடிக் புண்களில் ரிவாஸ்குலரைசேஷனின் நன்மை குறைவாகவே உள்ளது மற்றும் மருத்துவ சிகிச்சை மட்டும் சமமாக பயனுள்ளதாக இருக்கும். FFR (பிராக்ஷனல் ஃப்ளோ ரிசர்வ்) என்பது மீளக்கூடிய இஸ்கிமியாவை ஏற்படுத்தும் ஸ்டெனோஸைக் கண்டறிந்து, அதன் மூலம் நோயாளியின் பிரச்சனைக்கு காரணமான காயங்களுக்கு ஆபரேட்டர் தலையீடுகளை வழிகாட்ட முடியும், நேரம், செலவு மற்றும் மருத்துவ விளைவுகளை மேம்படுத்துகிறது. முடிவெடுப்பது, ஸ்டெண்டுகளின் தேவைகள் மற்றும் மல்டிவெசல் கரோனரி தமனி நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளின் தொடர்புடைய விளைவுகளைப் பொறுத்து FFR மற்றும் காட்சி மதிப்பீட்டை ஒப்பிடுவதே முக்கிய நோக்கமாகும். முறை: இது ஒரு வருங்கால, கண்காணிப்பு, ஒற்றை மைய ஆய்வாகும், இதில் 38 நோயாளிகள் 2 குழுக்களாக சீரற்றதாக சேர்க்கப்பட்டனர்: ஒரு குழு FFR வழிகாட்டுதலுடன் எல்லைக்கோடு புண்களுக்கு ஸ்டென்டிங் செய்து, FFR மதிப்பு குறிப்பிடத்தக்கதாகக் கண்டறியப்பட்டால், மற்ற குழுவின் முடிவு பார்வை மதிப்பீட்டின் அடிப்படையில், ஆய்வில் பங்கேற்ற 4 இருதயநோய் நிபுணர்களின் சுயாதீனமான கருத்தின் அடிப்படையில், எல்லைக்கோட்டுப் புண்களுக்கு ஸ்டென்டிங் செய்ய முன்வர வேண்டும். நோயாளிகள் 3 மற்றும் 6 மாதங்களில் பின்தொடரப்பட்டனர். ஆய்வின் முதன்மையான முடிவானது ஏதேனும் ஒரு காரணத்தால் மரணம் அல்லது ஏசிஎஸ் (அக்யூட் கரோனரி சிண்ட்ரோம்) ஆகும். சேமிக்கப்பட்ட ஸ்டென்ட்களின் எண்ணிக்கை, செலவு சேமிப்பு மற்றும் அறிகுறி முன்னேற்றம் ஆகியவை ஆய்வு செய்யப்பட்ட இரண்டாம் நிலை விளைவுகளாகும். FFR மற்றும் காட்சி ஆயுதங்கள் இரண்டிலும் உள்ள 4 ஆபரேட்டர்களுக்குள் உள்ள இடை-பார்வையாளர் மாறுபாடும் பகுப்பாய்வு செய்யப்பட்டது. முடிவுகள்: இரண்டு குழுக்களில் சேர்க்கப்பட்ட 38 நோயாளிகளில் 3 மற்றும் 6 மாத பின்தொடர்தலின் போது இறப்புகள் அல்லது ACS இல்லை. சேமிக்கப்பட்ட ஸ்டென்ட்களின் எண்ணிக்கை, செலவு சேமிப்பு மற்றும் ஆஞ்சினா போன்ற செயல்பாட்டு விளைவுகளில் புள்ளிவிவர வேறுபாடு இல்லை; அனுபவமுள்ள ஆபரேட்டர்கள் மற்றும் FFR வழிகாட்டப்பட்ட ஸ்டென்டிங் குழுக்களின் காட்சி மதிப்பீட்டிற்கு இடையேயான எங்கள் இரண்டாம் நிலை புள்ளிகள். எல்லைக்கோடு புண்களின் காட்சி மதிப்பீட்டைப் பொறுத்தவரை, எங்கள் ஆய்வில் அனைத்து 4 ஆபரேட்டர்களுக்கும் இடையில் பார்வையாளர்களுக்கு இடையே வேறுபாடு இருந்தது. முடிவுரை: எல்லைக்கோடு புண்களில் முடிவெடுப்பதில் FFR முக்கியமானது மற்றும் இது அடிக்கடி பயன்படுத்தப்பட வேண்டும், குறிப்பாக ஒற்றை ஆபரேட்டர்கள் இருக்கும் இடங்களில்.