ஜர்னல் ஆஃப் பார்மகோஜெனோமிக்ஸ் & பார்மகோபுரோட்டியோமிக்ஸ்

சுருக்கம்

சில இதய செயலிழப்பு நோயாளிகளுக்கு ACE தடுப்பான்கள் மற்றும் பீட்டா-தடுப்பான்கள் இல்லாமல் சிகிச்சை அளிப்பதில் உள்ள தர்க்கம் என்ன?

இப்ராஹீம் அல்ஸ்காஃப், ஷாடியா அகமது, டோனா பார்னெட், மெக் வாரினர், ஆண்ட்ரூ பிர்ச்சால், விக்டோரியா வாட் மற்றும் அப்துல்லா அல்-முகமது

குறிக்கோள்கள்: மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட்ட இதய செயலிழப்பு நோயாளிகளுக்கு பீட்டா-பிளாக்கர்ஸ் (பிபி) மற்றும் ஆஞ்சியோடென்சின் கன்வெர்டிங் என்சைம் இன்ஹிபிட்டர்கள் (ஏசிஇ-ஐ) ஆகியவற்றின் கலவையை வழங்காத காரணங்களின் உள்ளூர் தரவைப் பெற. முறை: ஷெஃபீல்ட் போதனா மருத்துவமனைகளில் இருந்து 2012 ஆம் ஆண்டில் டிஸ்சார்ஜ் செய்யப்பட்ட இதய செயலிழப்பு நோயாளிகளின் கணக்கெடுப்பு மேற்கொள்ளப்பட்டு, ACE-I அல்லது BB இல் இல்லாத தேசிய இதய செயலிழப்பு தணிக்கைக்கு தெரிவிக்கப்பட்டது. முக்கிய நடவடிக்கைகள் அந்த முகவர்களைக் கொடுக்காததற்கான காரணங்கள் மற்றும் மாற்று மருந்துகளின் பயன்பாடு ஆகும். முடிவுகள்: 2012 இல் தேசிய இதய செயலிழப்பு தணிக்கையில் தெரிவிக்கப்பட்ட எங்கள் இதய செயலிழப்பு நோயாளிகளின் மொத்த எண்ணிக்கை, ACE-I அல்லது BB இல் இல்லாதவர்கள் 96 நோயாளிகள். இவர்களில், 38 நோயாளிகள் (40%) பாதுகாக்கப்பட்ட வெளியேற்றப் பகுதியுடன் (HFPEF) இதய செயலிழப்பைக் கொண்டிருந்தனர், மேலும் 58 நோயாளிகள் (60%) இடது வென்ட்ரிகுலர் சிஸ்டாலிக் செயலிழப்பு (LVSD) கொண்டுள்ளனர். HF-LVSD உள்ள 58 நோயாளிகளில், 25 நோயாளிகளுக்கு ACE-I அல்லது BB க்கு முரண்பாடுகள் இல்லை. இருப்பினும், அவர்களில் 2 பேர் லைஃப் கேர் பாத்வே (EOLCP) முடிவில் இருந்தனர், இதனால் சரியான முறையில் நிர்வகிக்கப்பட்டது, இது ஒட்டுமொத்த நோயாளிகளில் 23/98 (23.5%) பேர் முறையற்ற முறையில் நிர்வகிக்கப்படுகிறார்கள். ACE-I அல்லது BB இலிருந்து முரண்பாடுகள் அல்லது பாதகமான விளைவுகள் முறையே 35/58 மற்றும் 15/58 நோயாளிகளில் சந்தித்தன. முடிவு: இதய செயலிழப்பு நோயாளிகளுக்கு BB மற்றும் ACE-I ஐப் பயன்படுத்தாததற்கு HFPEF முக்கிய காரணம், இதைத் தொடர்ந்து இந்த முகவர்களுக்கு முரண்பாடுகள் உள்ளன. ACE தடுப்பான்கள் பீட்டா தடுப்பான்களைக் காட்டிலும் அதிக பாதகமான விளைவுகளைக் கொண்டிருந்தன.