மூளை கோளாறுகள் & சிகிச்சை

சுருக்கம்

கேஸ் சீரிஸ்: மீண்டும் மீண்டும் வரும் கிளியோபிளாஸ்டோமா மல்டிஃபார்மிற்கான காப்பு சிகிச்சையாக காமா கத்தி

எரிக் டபிள்யூ லார்சன், ஹலோரன் இ பீட்டர்சன், வெய்ன் டி லாமோரோக்ஸ், அலெக்சாண்டர் ஆர் மேக்கே, ராபர்ட் கே ஃபேர்பேங்க்ஸ், ஜேசன் ஏ கால், ஜொனாதன் டி கார்ல்சன்1, பெஞ்சமின் சி லிங், ஜான் ஜே டெமகாஸ், பார்டன் எஸ் குக், பென் பெரெஸ்ஸினி மற்றும் கிறிஸ்டோபர் எம் லீ

குறிக்கோள்கள்: Glioblastoma multiforme என்பது மூளையின் மிகவும் வீரியம் மிக்க முதன்மைக் கட்டியாகும். ஆரம்ப நோயறிதலுக்குப் பிறகு 14-16 மாதங்களுக்கு ஒரு மோசமான உயிர்வாழ்வு முன்கணிப்பு உள்ளது. ஆக்கிரமிப்பு வெளிப்படையான சிகிச்சை இருந்தபோதிலும், கிளியோபிளாஸ்டோமா பன்னிரண்டு மாதங்களில் மீண்டும் நிகழும். இந்த மறுநிகழ்வைத் தொடர்ந்து, சில நோயாளிகள் காமா கத்தி கதிரியக்க அறுவை சிகிச்சை (ஜிகேஆர்எஸ்) சிகிச்சையிலிருந்து பயனடையலாம். கிளியோபிளாஸ்டோமா நோயாளிகளுக்கு அறியப்பட்ட முன்கணிப்பு குறிகாட்டிகளைப் படிப்பதன் மூலம் இந்த ஆய்வு ஒரு வழக்கு தொடரில் உயிர்வாழும் விளைவுகளை பகுப்பாய்வு செய்கிறது.

முறைகள்: 2002 மற்றும் 2011 க்கு இடையில் மல்டிமாடல் சிகிச்சை திட்டத்தின் ஒரு பகுதியாக 63 நோயாளிகளுக்கு GKRS உடன் சிகிச்சை அளிக்கப்பட்டது. புதுப்பிக்கப்பட்ட RTOG சுழல்நிலை பகிர்வு பகுப்பாய்வு (RTOG-RPA) மூலம் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளபடி ஒட்டுமொத்த உயிர்வாழ்வு (நோயறிதல் தேதியிலிருந்து) எதிர்பார்க்கப்படுகிறது. வகுப்புகள். ஜி.கே.ஆர்.எஸ்-க்கு பிந்தைய உயிர் பிழைப்பும் ஆராயப்பட்டது. ஜி.கே.ஆர்.எஸ் காப்புறுதிக்கு உட்பட்ட நோயாளிகளுக்கு ஒட்டுமொத்த உயிர்வாழ்வதற்கான குறிப்பிடத்தக்க முன்னறிவிப்புகள் உள்ளனவா என்பதைத் தீர்மானிக்க, ஒரே மாதிரியான மற்றும் பலதரப்பட்ட பகுப்பாய்வுகள் நடத்தப்பட்டன.

முடிவுகள்: ஆரம்ப நோயறிதலின் போது ஒட்டுமொத்த சராசரி உயிர்வாழ்வு முழு குழுவிற்கும் 20.2 ± 2.7 மாதங்கள். 46 நோயாளிகள் RTOG-RPA வகுப்பு IV இல் சராசரியாக 20.2 ± 2.6 மாதங்கள் உயிர்வாழ்கின்றனர் (எதிர்பார்க்கப்படும் முன்கணிப்பு: 11.2 மாதங்கள்). GKRS காப்பு சிகிச்சையைத் தொடர்ந்து சராசரி உயிர்வாழ்வு அனைத்து நோயாளிகளுக்கும் 9.9 ± 3.1 மாதங்கள். பலதரப்பட்ட பகுப்பாய்வு KPS உயிர்வாழ்வதற்கான குறிப்பிடத்தக்க முன்கணிப்பு என்று சுட்டிக்காட்டியது (கேபிஎஸ் 80 உடன் ஒப்பிடும்போது ஆபத்து விகிதம் 0.22).

முடிவுகள்: ஜி.கே.ஆர்.எஸ் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட மீண்டும் மீண்டும் வரும் கிளியோபிளாஸ்டோமா நோயாளிகளுக்கு பாதுகாப்பான மற்றும் பயனுள்ள காப்பு சிகிச்சையாக இருக்கலாம், இது காப்பு சிகிச்சை பெறாத நோயாளிகளுடன் ஒப்பிடும்போது நீடித்த உயிர்வாழ்வையும் வாழ்க்கைத் தரத்தையும் வழங்குகிறது. ஒவ்வொரு நோயாளியின் தனிப்பட்ட சூழ்நிலைக்கு ஏற்ப சிகிச்சை விருப்பங்கள் பொருத்தமானதாக இருக்க வேண்டும்.