எர்ன்ஸ்ட் ஜே. ஷேஃபர்*, புளோரன்ஸ் காமைட், லதா துலிப்சிங், மாக்சின் லாங், ஜெசிகா ஜிமிசன், மார்ட்டின் எம். க்ராஜோவர், நாதன் ஈ. லெபோவிட்ஸ், ஆண்ட்ரூ எஸ். கெல்லர், மார்கரெட் ஆர். டிஃபெண்டர்ஃபர், லிஹோங் ஹெ, கேரி பிரெட்டன், மைக்கேல் எல். டான்சிங்கர், சைடா, சோங் யுவான், ஆர். டிராவிஸ் வில்க்ஸ்
குறிக்கோள்: கரோனா வைரஸ் நோய்-19 (COVID-19) இறப்புகளில் சுமார் 80% கடுமையான சுவாச நோய்க்குறி கொரோனா வைரஸ்-2 (SARS-CoV-2) நோய்த்தொற்றின் காரணமாக ≥ 65 வயதிற்குட்பட்டவர்களில் நிகழ்கிறது, இந்த வயதிற்கு உட்பட்டவர்கள் கோவிட்-19 வழக்குகளில் 10% மட்டுமே. உடல்நலம், நோய் மற்றும் தடுப்பூசிக்குப் பிந்தையவற்றில் வயது விளைவுகள் மற்றும் COVID-19 ஆன்டிபாடி அளவுகளின் மருத்துவப் பயன்பாடு ஆகியவற்றை மதிப்பிடுவதே எங்கள் நோக்கங்களாகும்.
முறைகள்: நாங்கள் சீரம் SARS-CoV-2 இம்யூனோகுளோபுலின் M (IgM), IgG மற்றும் டயசைம் (Poway, CA) மற்றும் ஸ்பைக் (S) புரோட்டீன் ஆன்டிபாடிகளில் இருந்து பெறப்பட்ட இம்யூனோஅஸ்ஸே கிட்களைப் பயன்படுத்தி, ரோச் டயக்னாஸ்டிக்ஸ் (இந்தியானா) மூலம் பெறப்பட்ட இம்யூனோஅசே கிட்களைப் பயன்படுத்தி நடுநிலைப்படுத்தும் ஆன்டிபாடிகளை அளந்தோம். .
முடிவுகள்: 79,005 பாடங்களில், IgG மற்றும் IgM அளவுகள் நேர்மறையாக (≥1.0 தன்னிச்சையான அலகுகள் [AU]/mL) 5.29% மற்றும் 3.25% பாடங்களில், சராசரி IgG அளவுகள் 3.93AU/mL, 10.18 AU/mL, மற்றும் நேர்மறை பாடங்களில் 10.85 AU/mL <45 ஆண்டுகள், 45-64 ஆண்டுகள் மற்றும் ≥65 வயது, முறையே (p<0.0001). IgG ஆன்டிபாடி சோதனையானது, 1,111 வெளிப்படும் பாடங்களில் பதிலளிப்பதில் பரவலான மாறுபாடுகளுடன் கேஸ் கண்டுபிடிப்பதற்கு மதிப்புமிக்கதாகக் கண்டறியப்பட்டது. தொடர்ந்து நேர்மறை IgM அளவுகள் நாள்பட்ட அறிகுறிகளுடன் தொடர்புடையவை. சராசரி IgG அளவுகள் 100 கட்டுப்பாடுகளில் 0.05 ஆகவும், 129 COVID-19 வெளிநோயாளிகளில் 14.83 ஆகவும், 49 COVID-19 மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளில் 30.61AU/mL ஆகவும் இருந்தது (p<0.0001). IgG அளவுகளுடன் தொடர்புடைய ஆன்டிபாடி அளவுகளை நடுநிலையாக்குதல் (r=0.875; p<0.0001). பிந்தைய தடுப்பூசி (> மாடர்னா, ஃபைசர் மற்றும் அஸ்ட்ராஜெனெகாவுக்கான இரண்டாவது தடுப்பூசிக்குப் பிறகு 2 வாரங்களுக்குப் பிறகு) 105 பாடங்களில் S புரத ஆன்டிபாடி அளவுகள் அனைத்தும் > 250 U/mL மற்றும் நடுநிலைப்படுத்தும் ஆன்டிபாடிகள் 2 நாள்பட்ட லிம்போசைடிக் லுகேமியா மற்றும் 1 நோயாளிகளைத் தவிர அனைத்து பாடங்களிலும் நேர்மறையானவை. ஜான்சன் & ஜான்சன் தடுப்பூசிக்குப் பிறகு பொருள். இருப்பினும், அனைத்து பாடங்களிலும், டயசைம் IgG மற்றும் IgM ஆன்டிபாடி மற்றும் ரோச் மொத்த ஆன்டிபாடி அளவுகளுடன் அளவிடப்பட்ட ஆன்டிபாடிகள் எதிர்மறையாக இருந்தன. கோவிட்-19 நேர்மறை மற்றும் எதிர்மறை பாடங்களில் S புரத ஆன்டிபாடி அளவுகள் விரல் குச்சி மற்றும் மைக்ரோ-டெஸ்டிங் சாதனங்கள் (செவன்த் சென்ஸ்) மூலம் துல்லியமாக மதிப்பிடப்பட்டது.
முடிவுகள்: 1) IgG அளவுகள் இளைய நேர்மறை பாடங்களைக் காட்டிலும், பாசிட்டிவ் பழைய பாடங்களில் கணிசமான அளவு அதிகமாக இருக்கும் என்று எங்கள் தரவு குறிப்பிடுகிறது. பதில் ஒரு பரந்த மாறுபாடு, 3) தொடர்ந்து உயர்த்தப்பட்ட IgM அளவுகள் நாள்பட்ட அறிகுறிகளுடன் தொடர்புடையவை, 4) IgG அளவுகள் நடுநிலைப்படுத்தும் ஆன்டிபாடி அளவுகளுடன் தொடர்புடையது, இவை இரண்டும் மருத்துவமனையில் சேர்க்கப்பட்டுள்ள கோவிட்-19 நோயாளிகளில் கணிசமாக உயர்த்தப்படுகின்றன, மேலும் 5) லுகேமியா உள்ளவர்களைத் தவிர முழு தடுப்பூசிக்குப் பிறகு S புரத ஆன்டிபாடி அளவுகள் >250 U/mL ஆகும், மேலும் விரல் குச்சி அல்லது மைக்ரோ மூலம் துல்லியமாக மதிப்பிட முடியும். - சோதனை தொழில்நுட்பம்.