மூளை கோளாறுகள் & சிகிச்சை

சுருக்கம்

எலிகளில் மத்திய நரம்பு மண்டலத்தில் இன்ட்ராசெரிப்ரோவென்ட்ரிகுலர் சுகம்மேடெக்ஸ் நிர்வாகத்தின் விளைவுகள்

ஹேல் அக்சு எர்டோஸ்ட், எல்வன் ஒக்மென், செடன் துரு, பர்க் அய்டன் மற்றும் அலி நெகாட்டி கோக்மென்

அறிமுகம்: Sugammadex (Bridon ®) (SUG) என்பது சமீபத்தில் உருவாக்கப்பட்ட நரம்புத்தசை பிளாக் ரிவர்சிங் ஏஜென்ட் ஆகும். SUG மற்ற முகவர்களைப் போலல்லாமல் குறுகிய காலத்தில் ஆழமான நரம்புத்தசை அடைப்புகளையும் மாற்றும். சாதாரண நோயாளிகளில் மிகக் குறைந்த விகிதத்தில் SUG இரத்த மூளை தடை (BBB) ​​முழுவதும் செல்கிறது. இருப்பினும் BBB ஒருமைப்பாடு குறைந்துள்ள நோயாளிகளுக்கு SUG அதிக விகிதத்தில் BBB ஐ அனுப்பலாம். சாதாரண நோயாளிகளில் SUG BBB ஐ குறைந்த விகிதத்தில் கடந்து செல்வதால், மைய நரம்பு மண்டலத்தில் (CNS) இந்த ஏஜெண்டின் விளைவுகளை ஆராயும் சிறிய அளவிலான ஆய்வுகள் மட்டுமே உள்ளன. இந்த ஆய்வில், எலிகளின் சிஎன்எஸ் அமைப்பில் நேரடியாக இன்ட்ராசெரெப்ரோவென்ட்ரிகுலர் ஸ்பேஸில் நிர்வகிக்கப்படும் SUG இன் விளைவுகளை மதிப்பிடுவதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளோம்.
பொருட்கள் மற்றும் முறை: 250-280 கிராம் எடையுள்ள சாதாரண மோட்டார் செயல்பாடு கொண்ட மொத்தம் 36 விஸ்டார்-அல்பினோ எலிகள் இந்த ஆய்வில் சேர்க்கப்பட்டுள்ளன. இன்ட்ராபெரிட்டோனியல் 50 மி.கி/கிலோ சோடியம் தியோபென்டல் மூலம் மயக்க மருந்து அடையப்பட்டது. ஒரு குழு கட்டுப்பாட்டு குழுவாக இருப்பதால் எலிகள் 6 சம குழுக்களாக தோராயமாக பிரிக்கப்பட்டன. சோதனைக் குழுக்கள் 2,4,8,16 மற்றும் 32 மி.கி/கிலோ சுகம்மேடெக்ஸ் இன்ட்ராசெரிப்ரோவென்ட்ரிகுலர் கேனுலா வழியாகப் பெற்றன. CNS இல் SUG இன் விளைவுகள் 5 புள்ளி அளவுகோலின் அடிப்படையில் மதிப்பிடப்பட்டது.
முடிவுகள்: இன்ட்ராசெரிப்ரோவென்ட்ரிகுலர் SUG நிர்வாகம் எந்த அளவிலும் (2,4,8,16 மற்றும் 32 mg/kg) நடத்தை நிலை, லோகோமோட்டர் செயல்பாடு அல்லது தோரணை ஆகியவற்றில் எந்த மாற்றத்தையும் ஏற்படுத்தவில்லை. சுகம்மேடெக்ஸ் நிர்வாகத்தைத் தொடர்ந்து டானிக் குளோனிக் வலிப்பு அல்லது வலிப்பு வளர்ச்சி இல்லை.
கலந்துரையாடல்: சாதாரண நோயாளிகளில் SUG BBB ஐ அரிதாகவே கடந்து செல்கிறது. இருப்பினும், இந்த மருந்து சில நோயாளிகளுக்கு அதிக விகிதங்களில் BBB ஐ அனுப்ப முடியும் என்று கூறப்பட்டது. எனவே சிஎன்எஸ் மீது SUG இன் விளைவுகளை ஆராய்வது சோதனைகளின் வளர்ந்து வரும் விஷயமாகும். எங்கள் ஆய்வில், CNS இல் SUG-ன் எந்தப் பாதகமான விளைவையும், அதிக அளவுகளில் நேரடியாக உட்செலுத்தலுக்கு உட்படுத்தப்பட்டாலும் கண்டறிய முடியவில்லை. எவ்வாறாயினும், SUG முன்னிலையில் உயிரணு கலாச்சாரங்களில் அப்போப்டொடிக் உயிரணு இறப்பு அதிகரிப்பதைக் குறிக்கும் ஒரு ஆய்வின் இருப்பு, SUG CNS இல் எந்தவிதமான பாதகமான விளைவையும் ஏற்படுத்தாது என்று அறிக்கை செய்வது கடினம். மேற்கூறிய ஆய்வின் ஆசிரியர்கள் கொலஸ்ட்ரால் அளவு குறைவதற்கும் அப்போப்டொசிஸுக்கும் இடையே உள்ள தொடர்பைக் கூறியுள்ளனர். உயிருள்ள விலங்குகளில் உள்ள சில வழிமுறைகள் SUG முன்னிலையில் ஏற்படும் கொலஸ்ட்ரால் அளவுகளில் இந்த குறைவை மீட்டெடுக்கலாம் என்று ஊகிக்க முடியும், எனவே செல்களை அப்போப்டொசிஸிலிருந்து தடுக்கிறது.
முடிவு: எங்கள் ஆய்வில் SUG எலிகளில் CNS இல் எந்தவிதமான பாதகமான விளைவையும் ஏற்படுத்தவில்லை. நியூரான்களில் உள்ள SUG மற்றும் கொலஸ்ட்ரால் கட்டுப்பாட்டு வழிமுறைகளுக்கு இடையிலான உறவை மதிப்பிடும் மேலதிக ஆய்வுகள் ஒரு குறிப்பிட்ட அறிக்கையை வெளியிடுவதற்கு அவசியம்.