வாய்வழி சுகாதாரம் மற்றும் பல் மேலாண்மை

சுருக்கம்

வாய்வழி-மாக்ஸில்லோஃபேஷியல் அறுவை சிகிச்சை நோயாளிகளுக்கு வைரஸ் தொற்று நோய்களின் விசாரணை: இந்த தொற்று நோய்களுக்கான ஸ்கிரீனிங் அவசியமா?

ஷிண்டாரோ சுகேகாவா, தகாஹிரோ கன்னோ, நவோகி கடாசே, அகானே ஷிபாடா, யுகா சுகேகாவா-டகாஹாஷி, யோஷிஹிகோ ஃபுருகி

குறிக்கோள்கள்: ஹெபடைடிஸ் பி வைரஸ் (HBV), ஹெபடைடிஸ் சி வைரஸ் (HCV) அல்லது மனித நோயெதிர்ப்பு குறைபாடு வைரஸ் (HIV) தொற்று நோயாளிகளின் சதவீதத்தை அறுவை சிகிச்சைக்கு முந்தைய ஸ்கிரீனிங் மூலம் கண்டறியப்பட்டு, ஸ்கிரீனிங்கிற்கான செலவை மதிப்பிட்டோம். முறைகள்: ஏப்ரல் 2012 மற்றும் மார்ச் 2015 க்கு இடையில் எங்கள்-மாக்ஸில்லோஃபேஷியல் அறுவை சிகிச்சை பிரிவில் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட அறுவை சிகிச்சை வழக்குகளை நாங்கள் பின்னோக்கி பகுப்பாய்வு செய்தோம். அறுவை சிகிச்சைக்கு முந்தைய ஸ்கிரீனிங் மூலம் அடையாளம் காணப்பட்ட HBV+, HCV+ மற்றும் HIV+ நோயாளிகளின் எண்ணிக்கையையும், அறுவை சிகிச்சைக்கு முந்தைய நேர்காணல் மற்றும் கேள்வித்தாள் மூலம் அடையாளம் காணப்பட்டவர்களுடன் ஒப்பிட்டுப் பார்த்தோம். வயது, பாலினம் மற்றும் பதினொரு பொதுவான பல் நோயறிதல்கள் ஆகியவற்றின் அடிப்படையில் HBV மற்றும் HCV நோய்த்தொற்றுகளின் பரவலையும் ஒப்பிட்டுப் பார்த்தோம். முடிவுகள்: 4469 நோயாளிகளில், 34 (0.76%) மற்றும் 90 (2.01%) நோயாளிகள் முறையே ஹெபடைடிஸ் பி மேற்பரப்பு ஆன்டிஜென் (HBsAg) மற்றும் HCV க்கு செரோபோசிட்டிவ் ஆக இருந்தனர். 845 நோயாளிகளில் ஐந்து (0.59%) HIV-1/2 ஆன்டிபாடியை வெளிப்படுத்தினர். சுய-அறிக்கை விகிதங்கள் பின்வருமாறு: HBV, 47.1% (16/34); HCV, 64.4% (58/90); மற்றும் எச்ஐவி, 60% (3/5). வயதைப் பொருட்படுத்தாமல், HBsAg க்கான முரண்பாடுகள் விகிதம் குறிப்பிடத்தக்கதாக இல்லை. எச்.சி.வி ஆன்டிபாடியானது அல்வியோலர் கோளாறுகள் மற்றும் பாதிக்கப்பட்ட பற்கள் உள்ள நோயாளிகளில், வயதை சரிசெய்த பிறகு அதிகமாக இருந்தது. ஸ்கிரீனிங்கிற்கான வருடாந்திர செலவு ¥12,750,000 (US $127,500 மாற்று விகிதத்தில் US $1 = ¥100). முடிவு: அதிக செலவு, குறைந்த பாதிப்பு மற்றும் சோதனைக்குப் பிறகு செரோகான்வெர்ஷனுக்கான உண்மையான சாத்தியக்கூறு, பல் மற்றும் வாய்வழி-மாக்ஸில்லோஃபேஷியல் அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படும் நோயாளிகளுக்கு HBV, HCV மற்றும் HIV தொற்றுக்கான ஸ்கிரீனிங் நடைமுறைக்கு மாறானது. உலகளாவிய முன்னெச்சரிக்கைகள், தேவைக்கேற்ப பிந்தைய வெளிப்பாடு தடுப்பு (PEP) உடன், பயிற்சியாளர்களுக்கு ஆபத்தைக் குறைப்பதற்கான தேர்வு முறையாக உள்ளது.