மூளை கோளாறுகள் & சிகிச்சை

சுருக்கம்

டோமோகிராபி டிமென்ஷியா மதிப்பீட்டு அளவுகோல் (டிடிஆர்) மூலம் அல்சைமர் நோய் நிலைகளின் மார்போமெட்ரிக் வரையறை

இவான் வி மக்ஸிமோவிச்

பின்னணி: வெவ்வேறு AD நிலைகளைக் கொண்ட நோயாளிகளுக்கு டிமென்ஷியாவின் தீவிரத்தை நிர்ணயிப்பதற்கான ஒரு புறநிலை முறையை உருவாக்குவதற்கு ஆராய்ச்சி அர்ப்பணிக்கப்பட்டுள்ளது. இந்த முறையானது பெருமூளை CT மற்றும் MRI இன் போது கண்டறியப்பட்ட தற்காலிக மடல்களில் குறிப்பிட்ட அட்ரோபிக் மாற்றங்களின் மார்போமெட்ரிக் பகுப்பாய்வை அடிப்படையாகக் கொண்டது மற்றும் பிற பெருமூளை நரம்பியக்கடத்தல் நோய்களுக்கான பொதுவான மாற்றங்களிலிருந்து இந்த குறிப்பிட்ட மாற்றங்களை வேறுபடுத்த அனுமதிக்கிறது.

பொருட்கள் மற்றும் முறைகள்: 28 வயது முதல் 81 வயது வரையிலான 1105 நோயாளிகள் (சராசரி வயது 75) பரிசோதிக்கப்பட்டனர்: 786 ஆண்கள் (71.13%), 319 பெண்கள் (28.61%), 93 பேர் வெவ்வேறு AD நிலைகள்-பரிசோதனை குழுவைக் கொண்டிருந்தனர், 1012 பேர் மற்றொரு நரம்பியக்கடத்தல் நோய்களைக் கட்டுப்படுத்தும் குழுவைக் கொண்டிருந்தனர்.

முடிவுகள்: AD இன் போது டிமென்ஷியா நிலைகளின் அளவு, டோமோகிராபி டிமென்ஷியா ரேட்டிங் ஸ்கேல் (TDR) உருவாக்கப்பட்டது, இது CT மற்றும் MRI இன் போது பெறப்பட்ட டெம்போரல் லோப்களில் உள்ள அட்ராபிக் மாற்றங்களின் புறநிலை, மார்போமெட்ரிக் அடிப்படையிலான தரவுகளுடன் டிமென்ஷியாவின் தீவிரத்தை தீர்மானிக்க அனுமதிக்கிறது:

1. முன்கூட்டிய AD நிலை-TDR-0: 4% முதல் 8% வரை திசு நிறை குறைதல் மற்றும் அறிவாற்றல் செயல்பாடுகள் 26 முதல் 28 MMSE புள்ளிகளுக்கு சமமாக குறைவதுடன் டெம்போரல் லோப்களில் ஏற்படும் அட்ராபிக் மாற்றங்களின் விளைவாகும்.

2. ஆரம்பகால AD நிலை-TDR-1: 9% முதல் 18% வரை திசு நிறை குறைவுடனான டெம்போரல் லோப்களில் ஏற்படும் அட்ராபிக் மாற்றங்களால் ஏற்படும் லேசான டிமென்ஷியா, CDR-1 உடன் ஒத்துள்ளது, அறிவாற்றல் செயல்பாடுகள் 20 முதல் 25 MMSE புள்ளிகளுக்கு சமமான சரிவுடன் இருக்கும்.

3. மத்திய AD நிலை-TDR-2: 19% முதல் 32% வரை திசு நிறை குறைவுடனான டெம்போரல் லோப்களில் ஏற்படும் அட்ராபிக் மாற்றங்களின் விளைவாக ஏற்படும் மிதமான டிமென்ஷியா, CDR-2 உடன் ஒத்துள்ளது, அறிவாற்றல் செயல்பாடுகள் சரிவு 12 முதல் 19 MMSE புள்ளிகளுக்கு சமம்.

4. லேட் AD நிலை-TDR-3: 33% முதல் 62% திசு நிறை குறைவுடன் டெம்போரல் லோப்களில் ஏற்படும் அட்ரோபிக் மாற்றங்களால் ஏற்படும் கடுமையான டிமென்ஷியா, CDR-3க்கு ஒத்திருக்கிறது, அறிவாற்றல் செயல்பாடுகள் சரிவு MMSE 7 முதல் 11 புள்ளிகளுக்கு சமம்.

5. கட்டுப்பாட்டு குழு நோயாளிகளுக்கு இதே போன்ற மாற்றங்கள் எதுவும் இல்லை.

முடிவு: முன்மொழியப்பட்ட புறநிலை, morphometrically சரிபார்க்கப்பட்ட TDR அளவுகோல் முன்கூட்டிய மற்றும் மருத்துவ AD நிலைகளை அடையாளம் காண அனுமதிக்கிறது; இது பயன்படுத்த எளிதானது மற்றும் மருத்துவ டிமென்ஷியா மதிப்பீட்டு அளவுகோலுக்கு நிரப்புகிறது. தவிர, இந்த அளவுகோல் பிற நரம்பியக்கடத்தல் நோய்களிலிருந்து AD ஐ வேறுபடுத்துவதை சாத்தியமாக்குகிறது.