Fanghong Wang, Kexiang Zhu, Lei Zhang, Hui Zhang, Bo Zhang, Fanghui Ding, Xun Li*
பின்னணி: இரைப்பை குடல், கணையம் மற்றும் நுரையீரலில் நியூரோஎண்டோகிரைன் கட்டிகள் (NET கள்) ஏற்படுவது அசாதாரணமானது அல்ல, ஆனால் பிலியரி அமைப்பிலிருந்து உருவாகும் NETகள் ஒப்பீட்டளவில் அரிதானவை, இது 0.67% இரைப்பைக் கணையக் கட்டிகள் ஆகும். தற்போது, இளம்பருவத்தில் 10 க்கும் குறைவான வழக்குகள் எக்ஸ்ட்ராஹெபடிக் பிலியரி நியூரோஎண்டோகிரைன் கட்டிகள் பதிவாகியுள்ளன.
வழக்கு விளக்கக்காட்சி: இந்த அறிக்கை 16 வயது சிறுவனுக்கு போர்ட்டல் ஹெபாட்டிக் டக்டின் NET உடைய வழக்கை முன்வைக்கிறது. தடுப்பு மஞ்சள் காமாலை ஆய்வக பரிசோதனை மற்றும் இமேஜிங் கண்டுபிடிப்புகளிலிருந்து தீர்மானிக்கப்பட்டது. மதிப்பீடு மற்றும் பலதரப்பட்ட கலந்துரையாடலுக்குப் பிறகு, அவர் பொதுவான பித்த நாளம், பொதுவான கல்லீரல் குழாய் மற்றும் பித்தப்பை மற்றும் ரூக்ஸ்-என்-ஒய் ஹெபாட்டிகோஜெஜுனோஸ்டோமி ஆகியவற்றைப் பிரித்தெடுத்தார். நோயியல் பரிசோதனையில் பித்த நாளத்தின் சுவர் மற்றும் அதைச் சுற்றியுள்ள கொழுப்பு திசுக்களின் மீது கட்டி ஊடுருவிய ஒரு NET கண்டறியப்பட்டது. நோயாளிக்கு வேறு எந்த உறுப்புகளிலும் அல்லது திசுக்களிலும் NETகள் இல்லை. இந்த வழக்கு ஒரு முதன்மை NET, ஒரு மெட்டாஸ்டேடிக் கட்டி அல்ல.
முடிவு: போர்டல் ஹெபடிக் குழாயின் முதன்மை நியூரோஎண்டோகிரைன் கட்டியின் அறுவை சிகிச்சைக்கு முந்தைய கண்டறிதல் கடினமானது, மேலும் இந்தக் கட்டியானது ஹிலார் சோலாங்கியோகார்சினோமாவுடன் அடிக்கடி குழப்பமடைகிறது. அதை குணப்படுத்த அறுவை சிகிச்சை மட்டுமே பயனுள்ள வழி. நோயறிதல் செய்யப்பட்டவுடன், அறுவைசிகிச்சை சீக்கிரம் சீக்கிரம் செய்யப்பட வேண்டும்.