ஜேம்ஸ் கௌசி, ரூபன் கிரேச் மற்றும் ஜோசேன் அக்விலினா
70 வயதான பெண்மணி ஒருவர் வெஸ்டிபுலோகோக்லியர் நரம்பு, சிறுமூளை மற்றும் மூளைத் தண்டு ஆகியவற்றில் புண்கள் இருப்பதாகக் கூறும் அறிகுறிகள் மற்றும் அறிகுறிகளுடன் முன்வைக்கப்பட்டார். மூளையின் காந்த அதிர்வு இமேஜிங்கின் அம்சங்கள் மேலோட்டமான சைடரோசிஸைக் கண்டறிய வழிவகுத்தன. இந்த நிலை மிகவும் அரிதான நரம்பியக்கடத்தல் கோளாறு ஆகும், இது நரம்பு மண்டலத்தின் பல பகுதிகளில் ஹீமோசைடிரின் படிவு மூலம் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. சப்அரக்னாய்டு இடத்தில் மீண்டும் மீண்டும் இரத்தப்போக்கு ஏற்படுவதன் விளைவாக இது நிகழ்கிறது. நாள்பட்ட இரத்தப்போக்குக்கான பல்வேறு ஆதாரங்கள், டூரல் குறைபாடுகள், நியோபிளாம்கள் அல்லது தமனி-சிரை குறைபாடுகள் உட்பட உட்படுத்தப்பட்டுள்ளன. ஹீமோசைடிரின் படிவு இருக்கும் இடத்தைப் பொறுத்து அறிகுறிகள் தோன்றும் அதே வேளையில், எட்டு மண்டை நரம்பு, சிறுமூளை மற்றும் மூளைத் தண்டு ஆகியவற்றிற்கு ஒரு முன்கணிப்பு உள்ளது. தேர்வுக்கான விசாரணை மூளையின் காந்த அதிர்வு இமேஜிங் ஆகும், மேலும் நேரியல் ஹைபோஇன்டென்சிட்டி நோய்க்குறியியல் ஆகும். இந்த நிலையை முன்கூட்டியே கண்டறிவது நோயாளியின் அறிகுறிகளை மேலும் விரிவான விசாரணையின் அவசியத்தைத் தவிர்க்கும். இது மருத்துவருக்கு அடிப்படையான, சிகிச்சையளிக்கக்கூடிய காரணத்தைக் கண்டறிய உதவும். எங்கள் நோயாளி தனது தற்போதைய விளக்கக்காட்சிக்கு அரை நூற்றாண்டுக்கு முன்பு பின்புற ஃபோசா ஆய்வு வரலாற்றைக் கொடுத்தார், இந்த கோளாறுக்கான காரணம் ஒரு டூரல் குறைபாடு இருப்பதைக் குறிக்கிறது.